بهداشت چشم

ورم ملتهمه(كونژ نكیتویت) اصطلاحی است كه برای توصیف التهاب ملتهمه استفاده می شود و شایع ترین علت قرمزی چشم است. سفیدی چشم با پرده نازكی به نام ملتهمه پوشیده شده است كه ترشحات مخاطی را برای پوشاندن و نرم كردن سطح چشم تولید می كند.

http://pnu-club.com/imported/2009/04/2131.jpg

این پرده به طور طبیعی حاوی عروق ظریفی است كه با بررسی دقیق قابل مشاهده اند و در صورت تحریك یا التهاب ملتهمه، عروق خونی آن مشخص تر می شوند و چشم قرمز به نظر می رسد.عوامل گوناگونی می توانند سبب التهاب ملتهمه شوند كه شایع ترین آنها عبارتند از: عفونت ها، تحریكات محیطی. از آنجا كه ملتهمه بافت ساده ای است به همه محرك ها به یك گونه پاسخ داده و قرمز می شود. ویروس ها شایع ترین علت ورم ملتهمه عفونی هستند. برخی ویروس ها كه سبب سرما خوردگی و علائمی مثل گلو درد و آب ریزش بینی می شوند نیز می توانند سبب ورم ملتهمه با علایم قرمزی چشم و ترشح آبكی از هر دو چشم شوند. برخی دیگر ممكن است كه تنها یك چشم را عفونی كنند.
ورم ملتهمه ویروسی تنها با ترشحات آبكی همراه است و یك تا دو هفته طول می كشد تا بهبود یابد.
عفونت های باكتریایی هم(مثل استرپتوكوك و استافیكوكوك) نیز سبب قرمزی چشم می شوند كه با میزان زیادی ترشح و چرك همراه است. در عفونت های حاد میزان ترشح چرك به حدی زیاد است كه در این مواقع مشاوره فوری با چشم پزشك توصیه می شود.برخی از عفونت های باكتریایی مزمن ترند و ممكن است ترشح ناچیزی داشته باشند كه در نتیجه آن صبح هنگام پوسته های خفیف و اندكی روی پلك ها ایجاد می شود.نوعی ورم ملتهمه حاد و شدید در نوزادان تازه متولد شده دیده می شود كه با احتمال درگیری سایر قسمت های بدن همراه است و در صورت بروز باید سریعاً به اورژانس چشم مراجعه شود. ورم های ملتهمه عفونی اعم از باكتریایی یا ویروسی می توانند كاملاً واگیردار باشند. بنابر این باید از تماس با وسایلی كه با اشك بیمار آلوده شده اند اجتناب كرد.یك نوع ورم ملتهمه كه ایجاد ترشح می نماید در اثر آلرژی ایجاد می شود. برخی از آلرژی ها مثل تب یونجه سبب خارش شدید چشم می شوند در حالی كه برخی دیگر ممكن است تنها قرمزی ایجاد كنند. حتی علت ورم ملتهمه می تواند محركات محیطی مثل دود یا گاز باشد. چندین بیماری چشمی دیگر وجود دارند كه باعث قرمزی چشم می شوند و در صورت عدم شناخت و درمان می توانند به نابینایی منجر شوند و افتراق آنها از ورم ملتهمه بسیار حائز اهمیت است. به همین دلیل ارزیابی و معاینه دقیق چشم توسط چشم پزشك الزامی است.

خشكي چشم زماني بروز مي‌كند كه چشم‌ها به اندازه كافي اشك توليد نمي‌كنند و اغلب بالا رفتن سن مي‌تواند دليل توقف روند توليد اشك چشم شود.

خشكي چشم يكي از شايعترين ناراحتي‌هاي چشمي است كه بيماران مبتلا را به مطب چشم‌پزشكي مي‌كشاند.

لازم به ذكر است كه خشكي چشم ممكن است در همه گروه‌هاي سني بروز كند، اما شيوع آن در افراد مسن‌تر بيشتر است.

به علاوه اين بيماري بيشتر زنان را مبتلا مي‌كند. علائم اين بيماري شامل سوزش و خارش خفيف چشم در موقع انجام كارهاي چشمي است كه البته در موارد خيلي پيشرفته ممكن است منجر به سوراخ شدن قرنيه چشم شود.

وظيفه اصلي اشك چشم مرطوب نگه داشتن و شست‌وشوي دائمي كره چشم و رساندن اكسيژن و مواد غذايي به قرنيه است.

با هر نوبت پلك زدن لايه اشكي روي چشم گسترده مي‌شود. اشك اضافي از طريق دو سوراخ كوچك در گوشه داخلي پلك‌ها به داخل بيني تخليه مي‌شود. به همين علت گريه كردن باعث آبريزش از بيني مي‌شود.

اشك چشم از سه لايه موكوسي عمقي، لايه آبكي مياني ولايه چربي سطحي تشكيل شده است. لايه موكوسي عمقي، لايه روي قرنيه و ملتحمه را مي‌پوشاند و به پخش شدن لايه آبكي اشك در سطح چشم كمك مي‌كند.

لايه آبكي مياني، لايه‌اي است كه قسمت اصلي اشك را تشكيل مي‌دهد. بخش عمده (98 درصد) اين لايه از آب و بقيه آن از املاح و پروتئين‌ها تشكيل شده است. قسمت عمده لايه آبكي اشك از غده اشكي ترشح مي‌شود كه در قسمت خارج و بالاي كره چشم زير پلك فوقاني قرار گرفته است.

لايه چربي سطحي لايه‌اي است كه از غده‌هاي موجود در لبه پلك ترشح مي‌شود، روي لايه آبكي را مي‌پوشاند و از تبخير سريع اين لايه جلوگيري مي‌كند.

- چه عواملي مي‌تواند منجر به بروز خشكي چشم شود؟

1. هر چه سن فرد بالاتر مي‌رود از ميزان ترشح لايه آبكي اشك كاسته مي‌شود. به علاوه همانطور كه در افراد مسن چربي پوست كمتر شده و پوست خشك مي‌شود، در چشم نيز ميزان ترشح چربي كمتر مي‌شود و در نهايت مقدار آب بيشتري از لايه آبكي تبخير مي‌شود. افزايش تبخير لايه آبكي اشك باعث ايجاد خشكي چشم در اكثر افراد مسن مي‌شود.

2. فاكتورهاي محيطي مي‌تواند يكي ديگر از دلايل خشكي چشم باشد. در محيط هاي گرم و خشك ميزان تبخير اشك چشم زياد مي‌شود. همچنين قرار گرفتن در معرض باد شديد و يا هواي سرد و خشك در ارتفاعات مي‌تواند، باعث بدتر شدن خشكي چشم شود. استفاده از وسايل گرمازا مثل بخاري و شومينه و قرار گرفتن در معرض گرد و غبار و دود به خصوص دود سيگار از عواملي است كه باعث تشديد خشكي چشم مي‌شود.

3. كار كشيدن از چشم براي مدت طولاني نيز مي‌تواند منجر به خشكي چشم شود. پلك زدن متناوب براي پخش شدن لايه اشك بر روي چشم ضروري است. در مواردي كه فرد براي مدت طولاني به چيزي خيره شود و پلك نزند مثلاً در موقع كار با كامپيوتر، تماشاي تلويزيون و يا مطالعه، خشكي چشم تشديد مي‌شود.

4. مصرف برخي از داروهاي معمولي مي‌توانند باعث كم شدن ترشح اشك و ايجاد خشكي چشم شود. مهمترين اين داروها شامل داروهاي ضد فشار خون، داروهاي سرماخوردگي مانند آنتي هيستامين‌ها، داروهاي ضد افسردگي، داروهاي قلب، قرص‌هاي جلوگيري از بارداري و بسياري از قطره‌هاي چشمي به خصوص داروهايي كه براي درمان گلوكوم استفاده مي‌شوند، هستند.

5. تغييرات هورموني به علت تغيير در چربي لايه اشكي مي‌توانند باعث خشكي چشم شود. عواملي چون يائسگي، بارداري و مصرف قرص‌هاي جلوگيري از بارداري به علت تغييرات هورموني خشكي چشم را تشديد مي‌كنند.

6. ابتلا به بيماري‌هاي مختلف مثل بيماري‌هاي تيروئيد و برخي از بيماري‌هاي سيستم ايمني مي‌تواند باعث بروز خشكي چشم شود.

7. كمبودهاي تغذيه‌اي نيز نقش مهمي در ابتلا به خشكي چشم دارد. كمبود ويتامين a مي‌تواند به موارد شديد و خطرناك خشكي چشم منجر شود.

8. استفاده از لنز تماسي يكي از علل شايع خشكي چشم است. اين لنزها مي‌توانند اشك را جذب كنند و باعث خشكي چشم شوند.

- علائم مهم خشكي چشم كدامند؟

گرچه اين بيماري خشكي چشم نامگذاري شده است، اما در اكثر مواقع فرد مبتلا احساس نمي‌كند كه چشمش خشك شده، بلكه بيشتر افراد بدليل سوزش و خارش و گاهي اشك ريزش چشم‌ها ابراز ناراحتي مي‌كنند. شايعترين علائم خشكي چشم عبارت از سوزش و خارش چشم‌ها، احساس وجود جسم خارجي مانند شن ريزه در چشم، تاري ديد كه اغلب با پلك زدن برطرف مي‌شود، قرمزي چشم، حساسيت به نورهاي شديد، ريزش بيش از حد اشك و عدم تحمل لنز تماسي است.

البته لازم به ذكر است كه معمولاً اين علائم در هر دو چشم ايجاد مي‌شود. شدت علائم در زمان‌هاي مختلف يكسان نيست و اغلب پس از قرار گرفتن در معرض باد و گرد و غبار، كار با كامپيوتر، تماشاي تلويزيون يا مطالعه طولاني مدت تشديد مي‌شود.

- روش تشخيص خشكي چشم چيست؟

در صورتي كه به علت وجود علائم فوق احتمال مي‌دهيد كه مبتلا به خشكي چشم شده‌ايد حتما با پزشك مشورت كنيد. به ياد داشته باشيد كه خشكي چشم علاوه بر آن كه احساس ناراحتي ايجاد مي‌كند در صورتي كه شديد باشد ممكن است باعث ايجاد لك قرنيه و كاهش ديد دائمي شود. بعلاوه راه‌هاي اصلي تشخيص اين بيماري بر عهده چشم پزشك است.


- شيوه‌هاي درمان خشكي چشم كدامند؟


1. در طول روز مايعات كافي بنوشيد. اين امر باعث مرطوب نگه داشتن بافت‌هاي بدن و از جمله سطح چشم مي‌شود.

2. در مواقعي كه مدت زيادي كاري چشمي انجام مي‌دهيد، سعي كنيد به صورت ارادي پلك بزنيد. به صفحه مانيتور، تلويزيون يا كتاب خيره نشويد. هر 5 تا 10 دقيقه يك بار براي چند ثانيه پلك‌ها را ببنديد.

3. از قرار گرفتن در معرض گرد و غبار يا دود سيگار پرهيز كنيد. در محيط هاي خشك و در هواي طوفاني تا جايي كه امكان دارد از عينك آفتابي يا طبي استفاده كنيد.

4. در فصول سرد سال كه از وسايل گرمازا در داخل منزل استفاده مي‌كنيد، حتما دستگاه بخور براي مرطوب نگه داشتن فضاي اتاق داشته باشيد.

5. از ماليدن چشم ها با دست خودداري كنيد. ماليدن چشم ها باعث تحريك بيشتر و در نتيجه تشديد علائم بيماري مي‌شود.

همچنين با توجه و دقت كافي سعي كنيد علائمي را كه باعث تشديد خشكي چشم مي‌شوند، پيدا كرده و از آنها پرهيز كنيد.

در صورتي كه اقدامات بالا نتواند در درمان موثر باشد، بايد با تجويز و زير نظر پزشك متخصص از درمان‌هاي دارويي كمك گرفت.

ممكن است در اين موارد پزشك استفاده از قطره‌هاي اشك مصنوعي، پمادهاي چشمي و مصرف آنتي بيوتيك خوراكي را توصيه كند.

در شرايط حاد نيز احتمالا بيماري نياز به جراحي پيدا خواهد كرد.

منبع:ایسنا

قرمزی چشم بعد از شنا در استخر
روزهای گرم فصل تابستان زمان استخر رفتن و شنا كردن است. هر چند شنا از جمله ورزش هایی نیست كه آسیب های چشمی یكی از خطرات آنهاست (مثل فوتبال، تنیس، بیس بال، ...) ولی قرمزی و سوزش چشم بعد از شنا كردن بویژه در استخر یكی از مسائلی است كه بسیاری با آن مواجه اند. ولی آیا باید نگران این مسئله بود؟ خیر. قرمزی پس از شنا در استخر سبب آسیب درازمدت نمی شود.
كلر كه برای ضد عفونی كردن و از بین بردن باكتری ها به آب استخر اضافه می شود بخودی خود مشكل ساز نیست. مشكل زمانی رخ می دهد كه كلر در مجاورت نیتروژن یا آمونیاك موجود در آب قرار می گیرد و از تركیب اینها كلرامین تشكیل می شود. در حقیقت علت اصلی قرمزی و چشم كلرامین است. عروق سطحی روی سفیدی چشم بر اثر تماس با كلرامین ملتهب شده و چشم قرمز می شود. كلرامین همچنین لایه موقتی روی قرنیه ایجاد می كند كه سبب التهاب، حساسیت، خشكی و قرمزی چشم می شود. به این وضعیت كراتیت می گویند.
بر خلاف بسیاری كه تصور می كنند درمان این وضعیت استفاده از قطره هایی است كه قرمزی چشم را كم می كنند درمان صحیح استفاده از تركیباتی نظیر اشك مصنوعی است. اشك مصنوعی لایه ای روی قرنیه ایجاد كرده و به آن فرصت می دهد التیام یابد. مكانیسم اثر تركیباتی كه قرمزی چشم را كم می كنند منقبض كردن عروق خونی است و قطع این داروها سبب شدیدتر شدن مشكل خواهد شد. اگر قرمزی و سوزش چشم شدید باشد و یا به دفعات تكرار شود یك راه دیگر استفاده از عینك شنا است.
اغلب تصور می شود قرمزی چشم ناشی از زیاد بودن كلر آب استخر است در حالیكه واقعیت دقیقا بر عكس این است و این مسئله اغلب ناشی از كم بودن كلر آب است. حتی بوی تندی كه اغلب افراد تصور می كنند ناشی از زیاد بودن كلر است نیز بخاطر كم بودن كلر آب ایجاد می شود. دلیل این مسئله این است كه مولكول های آزاد كلر با نیتروژن و آمونیاك تركیب می شوند و كلرامین ایجاد می كنند. افزایش كلر آب علاوه بر اینكه مانع رشد باكتری ها در آب استخر می شود سبب شكسته شده پیوند های شیمیایی كلرامین و شكسته شدن مولكول های آن شده و مشكلات مربوطه را كاهش می دهد. در صورتیكه كلر آب كم باشد احتمال عفونت چشم ناشی از وجود باكتری ها در آب افزایش می یابد. عفونت چشمی (اغلب كنژنكتیویت) معمولاً علاوه بر قرمزی و التهاب با درد و ترشح همراه است. در صورتیكه قرمزی بعد از شنا در استخر از حد یك التهاب خفیف فرا تر رفته و با ترشح همراه باشد بهتر است به چشم پزشك مراجعه كنید.
در مجموع رعایت نكات زیر تا حدود زیادی مانع از مشكلات چشم ناشی از شنا در استخر می شود:
ـ بلافاصله پس از بیرون آمدن از آب دوش بگیرد. دوش گرفتن سبب می شود كلرامین از پوست، مو و چشم شما شسته شود.
ـ بلافاصله پس از شنا از قطره های اشك مصنوعی استفاده كنید.
ـ از عینك شنا استفاده كنید.

پایگاه اطلاع‌رسانی مرکز اصلاح دید نور

مراقبت از چشم ها
با وجود اهمیت دید چشم، بیشتر مردم نسبت به این مسئله بی توجه هستند. کوری و آسیب های چشمی مسئله ای ساده نیست.

در ایالات متحده آمریکا، 300.000 فرد کور هستند و 1.1 میلیون فرد هم از خرابی ها و آسیب های چشمی در رنج و عذاب اند. حال اگر همه جهان را در نظر بگیرید، مطمئناً به عددی بسیار بزرگتر خواهید رسید: تقریباً 25 میلیون کور و 83 میلیون دچار ناراحتی ها و بیماری های چشمی هستند.

می خواهیم 5 نکته در مورد سلامتی چشم به شما یادآور شویم تا همه دیدی بهتر داشته باشیم.

1- از بیماری های چشمی مطلع باشید و مداوماً برای دادن تست بینایی نزد پزشک بروید

بیشتر مشکلات بینایی از بیماری های چشم مثل پیری چشم، آب آوردن چشم، بیماری های دیابت شبکیه و آب مروارید ناشی می شود.

در پیری چشم، سفت و سخت شدن رگ های چشم از ورود اکسیژن و مواد غذایی جلوگیری کرده و باعث می شود که به شبکیه چشم آسیب برسد. 54 درصد بیماریهای چشم در آمریکا مربوط به این بیماری است.

آب آوردن چشم بیماری است که به عصب های چشم که اطلاعات بینایی را از مغز به چشم منتقل می کند صدمه می زند. به خاطر اینکه تا تعداد زیادی از این عصب ها خراب نشوند و صدمه نبینند، مشکلی برای بینایی فرد ایجاد نمی شود، بیش از نیمی از افراد مبتلا به این بیماری اصلاً از آن خبر ندارند و زمانی متوجه می شوند که دیگر خیلی دیر شده است.

بیماری های دیابت شبکیه یکی از عوارض مزمن بیماری دیابت است. در این بیماری، رگ های خونی شبکیه چشم مسدود شده و صدمه می بینند. تقریباً نیمی از افراد دیابتی به این بیماری چشمی مبتلا می شوند.

آب مروارید از تیره و تار شدن عدسی چشم ناشی می شود که معمولاً به دید کم میانجامد.

چون تشخیص زودهنگام می تواند تاثیر بسیار زیادی داشته باشد، توصیه می کنیم که مداوماً برای آزمایشات چشم به دکتر مراجعه کنید. افراد بالای 65 سال و افرادی که مبتلا به دیابت هستند بر اساس بیماری های ذکر شده بیشتر در معرض خطر هستند و بهتر است که سالانه حتماً آزمایش چشم بدهند. پزشک چشم می تواند حتی قبل از اینکه شما علائم بیماری را در خود مشاهده کنید، بیماری شما را تشخیص داده و به شما برای درمان آن کمک کند.

2- از عینک آفتابی استفاده کنید

همه ما میدانیم که استفاده از کرم های ضد آفتاب برای پوستمان بسیار خوب است، اما بیشتر افراد فراموش می کنند که چشمانشان نیز به محافظت در برابر آفتاب نیاز دارد. نیازی نیست که حتماً مستقیم به خورشید نگاه کنید تا چشمانتان آسیب ببیند. اشعات Uv می تواند از روی برف، شن، سنگ فرش و آب منعکس شود.

این اشعات Uv احتمال ابتلا به پیری چشم و آب مروارید را افزایش می دهد و همچنین به آفتاب سوختگی قرنیه چشم نیز می انجامد که باعث کوری موقت می شود.

عادت کنید که همیشه در بیرون از ساختمان از عینک آفتابی استفاده کنید اما فکر نکنید اگر عینک آفتابی شما خیلی تیره است مقاومت بیشتری در برابر آفتاب دارد. قبل از خرید عینک آفتابی اطمینان حاصل کنید که 100 درصد در برابر اشعات Uv محافظ است.

3- از خستگی چشم جلوگیری کنید

نشستن طولانی مدت پشت کامپیوتر باعث خستگی چشم می شود که باعث صدمه زدن به چشم است. تاثیرات کوتاه مدت خستگی چشم غیر قابل انکار است: درد چشم، آبریزش چشم، تاری چشم و سردرد.

برای کاهش خستگی چشم در مواقع کار با کامپیوتر نکات زیر را رعایت کنید:


نور کامپیوتر را با استفاده از فیلترهای نور یا تغییر جهت کامپیوتر کاهش دهید.
خیلی نزدیک به مانیتور ننشینید چون نگاه کردن به چیزی که خیلی نزدیک چشم قرار دارد خستگی چشم را بیشتر می کند.
نور زمینه را تنظیم کنید.
ماهیچه های چشم را با گاه گاه نگاه کردن به جسمی در فاصله دور استراحت دهید.
عینک های محافظ

4- از عینک های محافظ استفاده کنید

علاوه بر بیماری ها، صدمات چشمی هم یکی دیگر از مهمترین عوامل کوری و آسیبهای چشمی است. در واقع، بیش از یک میلیون نفر هرساله از صدمات چشمی در کشور آمریکا رنج می برند. متاسفانه 90 درصد این آسیب ها قابل پیشگیری بوده است اگراز عینک ها محافظ استفاده می کردند.

در موارد زیر از عینک محافظ استفاده کنید:

در هنگام استفاده از شوینده های شیمیایی در خانه چون بیشتر آنها قدرت خورندگی داشته و سطح چشم را صدمه می زنند.
در کارگاه هایی که معمولاً با گرد و خاک سر و کار دارد.
در هنگام استفاده از دستگاه چمن زن چون اینگونه دستگاه ها ممکن است یکدفعه سنگ یا چنین چیزهایی را هوا کند.
در همگام کار کردن روی ماشین.
هنگام ورزش به خصوص ورزش هایی که با توپ های کوچک و تند و تیز انجام می گیرد.
5- ورزش کنید، غذای مناسب بخورید و از گیاهان که برای چشم مفید است استفاده کنید

خیر، خوردن هویج زیاد دید شما را بهتر نمی کند، اما گرفتن ویتامین ها و مواد معدنی لازم برای چشمتان بسیار خوب است. سعی کنید که از یک رژیم غذایی متعادل شامل انواع ویتامین های A، E و C و همچنین روی، مس، سلنیوم و آنتی اکسیدان استفاده کنید.

ورزش کردن هم می تواند با پایین آوردن فشار خون (که باعث پایین آمدن فشار خون در رگ های چشم نیز می شود) به خصوص در افراد مبتلا به دیابت و افرادی که چشمانشان آب آورده است کمک کند.

همچنین سعی کنید از گیاهانی که برای چشم و بینایی مفید هستند مثل زغال اخته، زآکسانتین و لیکوپن استفاده کنید. زغال اخته به محافظت دیواره های مویرگی چشم کمک می کند و بنابراین از آب آوردن چشم، آب مروارید و پیری چشم جلوگیری می کند. همچنین باعث بهتر شدن دید چشم در شب می شود.

زآکسانتین که در مواد رنگی گیاهان یافت می شود از چشم در برابر اشعات Uv محافظت می کند. لیکوپن هم در گوجه فرنگی و میوه های قرمز یافت می شود و یک آنتی اکسیدان قوی به شمار می رود.

مراقب چشمانتان باشید

محافظت کامل از چشمانتان امری بسیار مهم است و خیلی هم دشوار نیست. همه چیز به خودتان بستگی دارد—سعی کنید به طور منظم به چشم پزشک مراجعه کنید، از عینک های آفتابی در بیرون از منزل و از عینک های محافظ در مواقع لزوم استفاده کنید. با رعایت این نکات می توانید از بینایی خود تا حد زیادی مطمئن شوید.

وزنه‌زدن با خطر ضايعه بينايي مرتبط است

نتايج پژوهشهاي جديد حاكي از آن است كه تمرينات منظم با وزنه مي‌تواند ضايعه "گلوكوم" (آب سياه) را كه براي ديد چشم زيان‌آور است، ايجاد كند.

به گزارش روز سه‌شنبه پايگاه اينترنتي بي‌بي‌سي نيوز، پژوهشگران برزيلي دريافتند كه برداشتن وزنه‌هاي سنگين بخصوص همراه با حبس كردن نفس، با افزايش موقت فشار درون چشم مرتبط است.

اين پژوهشگران تاكيد كردند اين مساله مي‌تواند خطر گلوكوم را افزايش دهد، زيرا اين وضعيت بيشتر در افرادي شايع است كه دچار تغييرات متناوب در فشار درون چشم هستند.

گلوكوم (آب سياه يا كوري تدريجي) معمولا فشار بالا در درون چشم را به همراه دارد كه به عصب بينايي آسيب مي‌رساند و مي‌تواند به از دست دادن دائمي بينايي منجر شود.

اين پژوهشگران همچنين دريافتند كه گلوكوم با نواختن شيپور و همچنين گره زدن بسيار سفت كراوات مرتبط است.

نتايج اين تحقيق در نشريه "‪ "Archives of Ophthalmology(‬آرشيو چشم‌پزشكي) به چاپ رسيده است.

جلوگيري از آسيب چشمان
به نظر می رسد با فراگيرتر شدن بكارگيری كامپيوتر تعداد كسانيكه از مشكلات چشمی و بينایی رنج مي برند روبه افزايش باشد.

مهمترين علائم عبارتند از: خستگی چشم، خشكی چشم، سوزش، اشك ريزش و تاری ديد. همچنين ممكن است سبب درد در گردن و شانه ها نيز بشود.

با رعايت توصيه های زير می توان تا حد بسيار زيادی از آسيب های چشمی جلوگيری کرد:

۱. سعی كنيد بطور ارادی پلك بزنيد. اين كار سبب مي شود سطح چشم شما با اشك آغشته شده و خشك نشود. در صورتيكه مشكل شما شديد باشد مي توانيد از قطره های اشك مصنوعی استفاده كنيد.

۲. مركز مانيتور بايد حدود ۱۰ تا ۲۰ سانتي متر پايين تر چشمان شما باشد. اين وضعيت علاوه بر اينكه باعث مي شود پلك ها پايين تر قرار گيرند و سطح كمتری از چشم در معرض هوا باشد. از خستگی گردن و شانه ها نيز مي كاهد. در اين موارد هم بايد مانيتور را در ارتفاع مناسب قرار داد و هم ارتفاع صندلی را نسبت به ميزكار تنظيم كرد بطوريكه ساعد شما هنگام كار با keyboard موازی با سطح زمين باشد.

۳. مانيتور خود را طوری قرار دهيد كه نور پنجره يا روشنايی اتاق به آن نتابد. هنگام كار با كامپيوتر سعی كنيد پرده ها را بكشيد و روشنايی اتاق را نيز به نصف وضعيت معمولی كاهش دهيد.

۴. به چشمان خود استراحت دهيد. سعی كنيد هر ۵ تا ۱۰ دقيقه چشم خود را از مانيتور برداشته و به مدت ۵ تا ۱۰ ثانيه به نقطه ای دور نگاه كنيد. اين كار سبب استراحت عضلات چشم مي شود. همچنين به شما وقت مي دهد پلك بزنيد و سطح چشم شما مرطوب شود.

۵. اگر مجبوريد كه متناوبا به يك صفحه نوشته و مانيتور نگاه كنيد (خصوصا در مورد تايپيست ها) ممكن است چشم شما خسته شود زيرا بايد تطابق خود را تغيير دهد. برای جلوگيری از اين مسأله سعی كنيد صفحه نوشته شده را در حداقل فاصله و هم سطح با مانيتور قرار دهيد. برای اينكار مي توانيد از copyholder استفاده كنيد. http://pnu-club.com/imported/mising.jpg

۶. فاصله مانيتور با چشمان شما بايد ۵۰ تا ۶۰ سانتي متر باشد. http://pnu-club.com/imported/mising.jpg

۷. روشنايی و كنتراست مانيتور خود را تنظيم كنيد. ميزان روشنايی مانيتور بايد با روشنايی اتاق هماهنگی داشته باشد. يك روش برای تنظيم روشنايی مانيتور اين است كه به يك صفحه وب با زمينه سفيد نگاه كنيد. اگر سفيدی صفحه برای شما مثل يك منبع نور است روشنايی مانيتور زياد است و بايد آن را كم كنيد. در مقابل، اگر صفحه كمی خاكستری به نظر مي رسد روشنايی را زياد كنيد. http://pnu-club.com/imported/mising.jpg

۸. اگر علي رغم رعايت توصيه های گفته شده باز هم دچار علائم هستيد مي توانيد از عينك های مخصوص استفاده كنيد زيرا گاهی مشكل در ديد متوسط است. ما بطور معمول كمتر از ديد متوسط استفاده مي كنيم زيرا بيشتر اوقات يا اشياء دور را نگاه می کنيم و يا اشياء نزديك. ولی مانيتور كامپيوتر دقيقا در فاصله ای از چشم قرار مي گيرد كه مربوط به ديد متوسط است. برای دريافت عينك مناسب كامپيوتر به چشم پزشك مراجعه كنيد.

۹. هنگام كار با كامپيوتر سعی كنيد گردن خود را راست نگهداشته و شانه را عقب بدهيد. قوز كردن هنگام كار طولانی با كامپيوتر سبب دردهای گردن و شانه ها مي شود. كاملا پشت خود را به صندلی بچسبانيد. همچنين ارتفاع صندلی خود را طوری تنظيم كنيد كه كف پاها روی زمين قرار داشته و زانوی شما در زاويه ۹۰ درجه قرار داشته باشد. Keyboard و Mouse بايد پايين تر از آرنج و نزديك دستان شما قرار داشته باشد.

وظايف و مشكلات " اشك "
اشک در طی هر بار پلک زدن بر روی سطح چشم پخش میشود و آنرا مرطوب نگه میدارد و همچنین

موکوس و باکتری را به گوشه چشم و بینی منتقل می کند.

هر گونه مشکلی در پلک نظیر فلج عصب هفت،چرخش پلک بخارج می تواند منجر به مشکل گسترش

رطوبت بر روی پلک و خشکی چشم گردد.

وظایف اشک:

1. مرطوب نگه داشتن چشم 2. خم کردن پرتوها بسوی شبکیه

3.حاوی پروتئینهایی است که به چشم در مقابل عفونت کمک میکند.

4. تغذیه قرنیه را بعهده دارد. 5. منبع اصلی اکسیژن برای قرنیه را فراهم میکند.
http://pnu-club.com/imported/mising.jpg


اشک از چند لایه ساخته شده است؟

1. لایه خارجی اشک ،لایه چربی است که از غدد میبومین روی حاشیه پلک رها میشود.کار این لایه

جلوگیری از تبخیر اشک است.در blepharitis غدد چربی بسته می شود و ترشحات چربی غیر طبیعی

است یا کاهش می یابد و میتواند منجر به خشکی چشم گردد که در آن تولید اشک کافی است اما

اشک تبخیر می شود.

2.لایه میانی اشک لایه aquos یا لایه آبکی است که از غدد اشکی اصلی و فرعی ساخته میشود.

حدود 90 درصد اشک را لایه آبکی تشکیل میدهد. تخریب غدد اشکی با فرایند التهابی

نیز میتواند منجر به خشکی چشم شود که این امر در سندرم sjogern رخ میدهد . در این سندرم که

یک بیماری خود ایمنی است سلولهای التهابی فرد به غدد اشکی او حمله می کنند.خشکی چشم در

دیگر بیماریهای خود ایمنی نظیر آرتریت روماتوئید و لوپوس دیده میشود.تومور، اشعه و اعمال جراحی نیز

می توانند منجر به تخریب غدد شوند.

3. داخلی ترین لایه فیلم اشکی ،لایه موسینی است که از سلولهای گابلت ساخته میشود . این لایه

به فیلم اشکی اجازه میدهد تا به طور مساوی به خارج گسترش پیدا کند و باکتری و دیگر مواد

خارجی را بهم می چسباند. زخمهای شدید در سطح چشم باعث کاهش موسین میشود و این امر در

سوختگیهای شدید (شیمیایی ،گرمایی)،تراخم،پمفیگوس(بیم اری اتوایمیون)،واکنشهای دارویی ،

سندرم استیون - جانسون و همچنین قطره هایی که برای مدت طولانی بکار برده می شوند رخ می دهد.









منبع : اپتومتري زاهدان