Borna66
04-18-2009, 11:01 PM
آشنایی با بیماری تبخال
مجموعه‌اي از تاولهاي كوچك و دردناك هستند كه معمولاً در نزديكي لبها قرار دارند و توسط يك عفونت ويروسي ايجاد ميشوند.
نحوه زندگي: بادسرد، آفتاب سوختگي و استرس عوامل خطر مي‌باشند.
سن،جنس وژنتيك: عوامل خطر مهمي محسوب نميشوند.
تبخال توده‌اي از تاولهاي دردناك بوده كه معمولاً توسط ويروس هرپس سيمپلكس نوع 1 ايجاد ميشود. اكثر مردم حداقل براي يكبار تا زمانيكه به سن بلوغ مي‌رسند، توسط 1 آلوده شده‌اند.
عفونت اوليه، اغلب قابل توجه نبوده، اما ممكن است تاولهايي در دهان ايجاد شود. سپس ويروس به حالت نهفته در سلولهاي عصبي باقي مي‌ماند، اما در بعضي افراد دوباره فعال شده، ايجاد تبخال مي‌نمايد. عوامل شعله‌ور كننده تبخال عبارتند از: بادسرد، آفتاب سوختگي، خستگي، استرس، سرماخوردگي، قاعدگي و تب. بعضي از مردم، تب خالهاي راجعه دارند.
علايم بيماري:
تب‌خالها، اغلب روي پوست اطراف لبها، ايجاد مي‌گردند. علايم معمولاً به ترتيب زير ظاهر ميشوند:
- ناحيه مبتلا شروع به احساس سوزن سوزن
شدن مي‌كند.
- يك يا چند مجموعه از تاولهاي كوچك و دردناك به وجود مي‌آيد و پوست اطراف دچار التهاب ميشود.
- تاولها مي‌تركد و دلمه مي‌بندند.
- معمولاً تاولها در عرض 10 تا 14 روز فروكش مي‌كنند.
اگر تب خالها عود كنند، تاولها معمولاً، دوباره در همان نواحي قبلي، روي صورت ظاهر ميشوند.
كارهايي كه بايد انجام شوند:
احتمال دارد بتوانيد با استفاده از يك كرم ضد ويروسي بدون نسخه مثل آسيكلووير، جلوي حملات شديد را بگيريد، اما بايد كرم را به محض پيدايش اولين علايم به كار بريد. در بعضي موارد، داروهاي ضد ويروس خوراكي ممكن است تجويز شوند. هر چنددرمان بلافاصله مي‌تواند جلوي حملات را بگيرد، اما ويروس در سيستم باقي مانده و علايم ممكن است عود كنند. اگر دچار تب خالهاي راجعه مي‌شويد، سعي كنيد از پوستتان در برابر عوامل شعله‌ور كننده تب خال مثل آفتاب سوختگي يا باد سرد، محافظت كنيد. جهت به حداقل رساندن خطر انتشار ويروس، از لمس تاولها و بوسيدن، اجتناب ورزيد. گاهي اوقات، رابطه جنسي دهاني، مي‌تواند باعث انتقال ويروس از دهان به دستگاه تناسلي شود.
تبخال تناسلی
تبخال ناحيه تناسلي عبارت است از يك‌عفونت ويروسي ناحيه تناسلي كه از راه آميزشي انتقال مي‌يابد. اين عفونت‌در مردان و زنان مي‌تواند رخ دهد. از جمله نواحي كه امكان درگيري آنها وجوددارد عبارتند از مجراي تناسلي، گردن رحم، ران‌ها، و آلت تناسلي. تب‌خالي‌تناسلي معمولاً همراه با ساير بيماري‌هاي آميزشي رخ مي‌دهد.
علایم و علل
تاولهاي دردناك كه قبل از آن خارش، سوزش‌يا احساس آزردگي در ناحيه تناسلي وجود دارد. در زنان، تاولها ممكن است بادرون مجراي تناسلي تا گردن رحم و نيز پيشابراه گسترش يابند. پس از چند روز،تاولهاي مي‌تركند و از آنها زخم‌هايي كم عمق و دردناك بر جاي مي‌ماند كه 3-1 هفته به طول مي‌انجامند.
سوزش و مشكل در دفع ادرار
بزرگ شدن‌گره‌هاي لنفاوي
تب و احساس كسالت
ويروس تبخال (هرپس) نوع 2. ويروس تب‌خال‌نوع 1 باعث تبخال ناحيه دهاني ميشود، البته گاهي عامل تبخال ناحيه‌تناسلي نيز هست.
تبخال ناحيه تناسلي از راه آميزشي و در صورت وجودضايعات فعال انتقال مي‌يابد. ضايعات ممكن است روي دست‌ها و دهان نيز باشند. از زمان تماس با ويروس 7-2 روز طول مي‌كشد تا علايم ظاهر شوند گاهي عفونت‌بدون هيچ‌گونه علايم اوليه‌اي انتقال مي‌يابد ولي بعداً خود را نشان‌مي‌دهد.
عوامل خطرساز
وجود يك بيماري جدي كه مقاومت بدن را كم‌كرده باشد.
مصرف داروهاي سركوب‌كننده ايمني يا داروهاي سرطان
استرس (افزايش استعداد ابتلا به عفونت اوليه يا عود عفونت). استرس ممكن است باعث‌كاهش كارايي پاسخ ايمني، كه معمولاً رشد ويروس را متوقف مي‌كند، شود.
سيگار كشيدن
ساير عواملي كه مي‌توانند باعث عود بيماري شوند عبارتنداز آسيب به ناحيه تناسلي، عادت ماهانه، آفتاب گرفتن، و وجود يك عفونت‌ديگر
پیشگیری
در صورت وجود زخم يا تاول (عفونت فعال)،بايد از آميزش خودداري شود.
در صورت وجود عفونت غيرفعال، خصوصاً اگر عودمكرر عفونت فعال وجود داشته باشد، بايد از كاندوم استفاده شود.
اگر حامله‌هستيد، حتماً سابقه تبخال تناسلي يا هرگونه ضايعه ناحيه تناسلي را به‌پزشك خود اطلاع دهيد، زيرا بايد اقداماتي احتياطي براي جلوگيري از بروزعفونت در نوزاد انجام شوند.
حتي‌المقدور از استرس پرهيزكنيد.
در حال حاضر نمي‌توان تبخال ناحيه تناسلي‌را معالجه كرد، اما با درمان مي‌توان علايم بيماري را تخفيف داد و از عودبيماري جلوگيري كرد.
در هنگامي كه علايم وجود ندارد، ويروس به حالت‌خفته درآمده است. وقتي كه ويروس دوباره فعال شود علايم باز مي‌گردند. بازگشت علايم به معناي عفونت جديد نيست.
ميزان ناراحتي از فرد به فردو در يك فرد نيز در زمان‌هاي مختلف، متفاوت است. همچنين ميزان ناراحتي دراولين بار عفونت بيشتر از عودهاي بعدي است.
عوارض و درمان بیماری
گسترش عفونت ويروسي به تمام بدن و مرگ دربيماراني كه ناچارند داروي ضد سرطان يا مهاركننده دستگاه ايمني مصرف كنند.
انتقال عفونت به نوزاد تازه به دنيال آمده از مادر آلوده كه مي‌توانديك عفونت گسترده و تهديدكننده جان نوزاد را ايجاد كند.
عفونت باكتريايي‌ثانويه
تشخيص معمولاً با ديدن تاولها داده ميشود،اما براي تأييد تشخيص ممكن است مايع داخل تاول در آزمايشگاه مورد بررسي‌قرار گيرد.
درمان با هدف تخفيف علايم و پيشگيري از عوارض صورت مي‌گيرد.
لباس زير بايد نخي باشد.
براي كاهش درد به هنگام ادرار، مي‌توان ازآب گرم در ناحيه استفاده كرد.
نشستن در وان آب گرم كه در آن يك‌قاشق چايخوري نمك ريخته شده باشد مي‌تواند مقداري از درد و ناراحتي ناشي ازتاول‌ها را كاهش دهد.
حتي‌المقدور شيوه زندگي خود را طوري تغيير دهيد كه‌استرس كمتري در زندگي داشته باشيد
خانم‌ها بايد سالانه تحت بررسي‌پاپ‌اسمير و معاينه قرار گيرند تا از نبودن هرگونه عارضه‌اي اطمينان حاصل‌شود.
داروها
داروهاي ضد ويروسي خوراكي غالباً براي‌درمان اولين حمله عفونت تبخال ناحيه تناسلي و عود عفونت تجويز ميشوند. دربعضي از بيماران، اين داروها ممكن است براي پيشگيري نيز تجويز شوند. نوع‌موضعي ماليدني اين داروها ضدويروسي نيز موجود هستند اما به اندازه خوراكي‌مؤثر نيستند.
داروهاي ضد درد خفيف، مثل استامينوفن .
توجه : تا زمان برطرف نشدن علايم، بايد از آميزش‌خودداري شود.
در چه شرایطی باید به پزشک رجوع نمود ؟
اگر شما يا يكي از اعضاي خانواده‌تان علايم‌تب‌خال ناحيه تناسلي را داريد.
اگر علي‌رغم درمان، علايم در عرض يك‌هفته روبه بهبود نگذارند.
اگر علي‌رغم درمان، علايم بدتر شوند.
اگرخونريزي غيرمعمول يا تورم رخ دهد.
اگر به هنگام درمان، دوباره تب بازگردد يا اين كه احساس ناخوشي يا كسالت در شما به وجود آيد.
مجموعه‌اي از تاولهاي كوچك و دردناك هستند كه معمولاً در نزديكي لبها قرار دارند و توسط يك عفونت ويروسي ايجاد ميشوند.
نحوه زندگي: بادسرد، آفتاب سوختگي و استرس عوامل خطر مي‌باشند.
سن،جنس وژنتيك: عوامل خطر مهمي محسوب نميشوند.
تبخال توده‌اي از تاولهاي دردناك بوده كه معمولاً توسط ويروس هرپس سيمپلكس نوع 1 ايجاد ميشود. اكثر مردم حداقل براي يكبار تا زمانيكه به سن بلوغ مي‌رسند، توسط 1 آلوده شده‌اند.
عفونت اوليه، اغلب قابل توجه نبوده، اما ممكن است تاولهايي در دهان ايجاد شود. سپس ويروس به حالت نهفته در سلولهاي عصبي باقي مي‌ماند، اما در بعضي افراد دوباره فعال شده، ايجاد تبخال مي‌نمايد. عوامل شعله‌ور كننده تبخال عبارتند از: بادسرد، آفتاب سوختگي، خستگي، استرس، سرماخوردگي، قاعدگي و تب. بعضي از مردم، تب خالهاي راجعه دارند.
علايم بيماري:
تب‌خالها، اغلب روي پوست اطراف لبها، ايجاد مي‌گردند. علايم معمولاً به ترتيب زير ظاهر ميشوند:
- ناحيه مبتلا شروع به احساس سوزن سوزن
شدن مي‌كند.
- يك يا چند مجموعه از تاولهاي كوچك و دردناك به وجود مي‌آيد و پوست اطراف دچار التهاب ميشود.
- تاولها مي‌تركد و دلمه مي‌بندند.
- معمولاً تاولها در عرض 10 تا 14 روز فروكش مي‌كنند.
اگر تب خالها عود كنند، تاولها معمولاً، دوباره در همان نواحي قبلي، روي صورت ظاهر ميشوند.
كارهايي كه بايد انجام شوند:
احتمال دارد بتوانيد با استفاده از يك كرم ضد ويروسي بدون نسخه مثل آسيكلووير، جلوي حملات شديد را بگيريد، اما بايد كرم را به محض پيدايش اولين علايم به كار بريد. در بعضي موارد، داروهاي ضد ويروس خوراكي ممكن است تجويز شوند. هر چنددرمان بلافاصله مي‌تواند جلوي حملات را بگيرد، اما ويروس در سيستم باقي مانده و علايم ممكن است عود كنند. اگر دچار تب خالهاي راجعه مي‌شويد، سعي كنيد از پوستتان در برابر عوامل شعله‌ور كننده تب خال مثل آفتاب سوختگي يا باد سرد، محافظت كنيد. جهت به حداقل رساندن خطر انتشار ويروس، از لمس تاولها و بوسيدن، اجتناب ورزيد. گاهي اوقات، رابطه جنسي دهاني، مي‌تواند باعث انتقال ويروس از دهان به دستگاه تناسلي شود.
تبخال تناسلی
تبخال ناحيه تناسلي عبارت است از يك‌عفونت ويروسي ناحيه تناسلي كه از راه آميزشي انتقال مي‌يابد. اين عفونت‌در مردان و زنان مي‌تواند رخ دهد. از جمله نواحي كه امكان درگيري آنها وجوددارد عبارتند از مجراي تناسلي، گردن رحم، ران‌ها، و آلت تناسلي. تب‌خالي‌تناسلي معمولاً همراه با ساير بيماري‌هاي آميزشي رخ مي‌دهد.
علایم و علل
تاولهاي دردناك كه قبل از آن خارش، سوزش‌يا احساس آزردگي در ناحيه تناسلي وجود دارد. در زنان، تاولها ممكن است بادرون مجراي تناسلي تا گردن رحم و نيز پيشابراه گسترش يابند. پس از چند روز،تاولهاي مي‌تركند و از آنها زخم‌هايي كم عمق و دردناك بر جاي مي‌ماند كه 3-1 هفته به طول مي‌انجامند.
سوزش و مشكل در دفع ادرار
بزرگ شدن‌گره‌هاي لنفاوي
تب و احساس كسالت
ويروس تبخال (هرپس) نوع 2. ويروس تب‌خال‌نوع 1 باعث تبخال ناحيه دهاني ميشود، البته گاهي عامل تبخال ناحيه‌تناسلي نيز هست.
تبخال ناحيه تناسلي از راه آميزشي و در صورت وجودضايعات فعال انتقال مي‌يابد. ضايعات ممكن است روي دست‌ها و دهان نيز باشند. از زمان تماس با ويروس 7-2 روز طول مي‌كشد تا علايم ظاهر شوند گاهي عفونت‌بدون هيچ‌گونه علايم اوليه‌اي انتقال مي‌يابد ولي بعداً خود را نشان‌مي‌دهد.
عوامل خطرساز
وجود يك بيماري جدي كه مقاومت بدن را كم‌كرده باشد.
مصرف داروهاي سركوب‌كننده ايمني يا داروهاي سرطان
استرس (افزايش استعداد ابتلا به عفونت اوليه يا عود عفونت). استرس ممكن است باعث‌كاهش كارايي پاسخ ايمني، كه معمولاً رشد ويروس را متوقف مي‌كند، شود.
سيگار كشيدن
ساير عواملي كه مي‌توانند باعث عود بيماري شوند عبارتنداز آسيب به ناحيه تناسلي، عادت ماهانه، آفتاب گرفتن، و وجود يك عفونت‌ديگر
پیشگیری
در صورت وجود زخم يا تاول (عفونت فعال)،بايد از آميزش خودداري شود.
در صورت وجود عفونت غيرفعال، خصوصاً اگر عودمكرر عفونت فعال وجود داشته باشد، بايد از كاندوم استفاده شود.
اگر حامله‌هستيد، حتماً سابقه تبخال تناسلي يا هرگونه ضايعه ناحيه تناسلي را به‌پزشك خود اطلاع دهيد، زيرا بايد اقداماتي احتياطي براي جلوگيري از بروزعفونت در نوزاد انجام شوند.
حتي‌المقدور از استرس پرهيزكنيد.
در حال حاضر نمي‌توان تبخال ناحيه تناسلي‌را معالجه كرد، اما با درمان مي‌توان علايم بيماري را تخفيف داد و از عودبيماري جلوگيري كرد.
در هنگامي كه علايم وجود ندارد، ويروس به حالت‌خفته درآمده است. وقتي كه ويروس دوباره فعال شود علايم باز مي‌گردند. بازگشت علايم به معناي عفونت جديد نيست.
ميزان ناراحتي از فرد به فردو در يك فرد نيز در زمان‌هاي مختلف، متفاوت است. همچنين ميزان ناراحتي دراولين بار عفونت بيشتر از عودهاي بعدي است.
عوارض و درمان بیماری
گسترش عفونت ويروسي به تمام بدن و مرگ دربيماراني كه ناچارند داروي ضد سرطان يا مهاركننده دستگاه ايمني مصرف كنند.
انتقال عفونت به نوزاد تازه به دنيال آمده از مادر آلوده كه مي‌توانديك عفونت گسترده و تهديدكننده جان نوزاد را ايجاد كند.
عفونت باكتريايي‌ثانويه
تشخيص معمولاً با ديدن تاولها داده ميشود،اما براي تأييد تشخيص ممكن است مايع داخل تاول در آزمايشگاه مورد بررسي‌قرار گيرد.
درمان با هدف تخفيف علايم و پيشگيري از عوارض صورت مي‌گيرد.
لباس زير بايد نخي باشد.
براي كاهش درد به هنگام ادرار، مي‌توان ازآب گرم در ناحيه استفاده كرد.
نشستن در وان آب گرم كه در آن يك‌قاشق چايخوري نمك ريخته شده باشد مي‌تواند مقداري از درد و ناراحتي ناشي ازتاول‌ها را كاهش دهد.
حتي‌المقدور شيوه زندگي خود را طوري تغيير دهيد كه‌استرس كمتري در زندگي داشته باشيد
خانم‌ها بايد سالانه تحت بررسي‌پاپ‌اسمير و معاينه قرار گيرند تا از نبودن هرگونه عارضه‌اي اطمينان حاصل‌شود.
داروها
داروهاي ضد ويروسي خوراكي غالباً براي‌درمان اولين حمله عفونت تبخال ناحيه تناسلي و عود عفونت تجويز ميشوند. دربعضي از بيماران، اين داروها ممكن است براي پيشگيري نيز تجويز شوند. نوع‌موضعي ماليدني اين داروها ضدويروسي نيز موجود هستند اما به اندازه خوراكي‌مؤثر نيستند.
داروهاي ضد درد خفيف، مثل استامينوفن .
توجه : تا زمان برطرف نشدن علايم، بايد از آميزش‌خودداري شود.
در چه شرایطی باید به پزشک رجوع نمود ؟
اگر شما يا يكي از اعضاي خانواده‌تان علايم‌تب‌خال ناحيه تناسلي را داريد.
اگر علي‌رغم درمان، علايم در عرض يك‌هفته روبه بهبود نگذارند.
اگر علي‌رغم درمان، علايم بدتر شوند.
اگرخونريزي غيرمعمول يا تورم رخ دهد.
اگر به هنگام درمان، دوباره تب بازگردد يا اين كه احساس ناخوشي يا كسالت در شما به وجود آيد.