توجه ! این یک نسخه آرشیو شده می باشد و در این حالت شما عکسی را مشاهده نمی کنید برای مشاهده کامل متن و عکسها بر روی لینک مقابل کلیک کنید : مقاله درباره آترواسکلروز(تصلب شراین)
Isooda
07-13-2013, 01:19 PM
آترواسكلروز (تصلب شرايين)
Atherosclerosis
آترواسكلروز (تصلب شرايين) عبارت است از يك گونه (http://www.pnu-club.com/pnu.1432.html) بسيار شايع از تصلب شرايين كه طي آن رسوباتي به نام پلاك در ديواره رگ‌هايي كه خون حاوي اكسيژن و ساير موادمغذي را از قلب به ساير بخش‌هاي بدن مي‌برند، تشكيل مي‌شوند. آترواسكلروز مي‌تواند باعث آسيب كليوي، كاهش خونرساني به مغز و اندام‌ها، و بيماري رگ‌هاي قلبي شود. آترواسكلروز يكي از علل عمده سكته مغزي و قلبي است. شروع آن مي‌تواند در سي و چند سالگي باشد. شيوع آن تا سن 45 سالگي در مردان بيشتر است. اما پس از يائسگي، شيوع آن در زنان افزايش مي‌يابد.
علايم شايع
تا زماني كه آترواسكلروز به مراحل پيشرفته نرسيده (http://www.pnu-club.com/pnu.1432.html) باشد، اغلب بدون علامت است. بروز علايم بستگي به اين دارد كه خونرساني كدام قسمت بدن كم شده، و شدت و گسترش بيماري در چه حد است.
گرفتگي عضله، وقتي كه رگ‌هاي پا درگير شده باشد.
آنژين صدري يا حمله قلبي، وقتي رگ‌هاي قلبي درگير شده باشند.
سكته مغزي، يا كاهش ناگهاني و موقت خونرساني به مغز اما بدون بروز سكته، در صورتي كه رگ‌هايي كه به گردن و سپس مغز مي‌روند درگير شده باشند.
علل
تكه‌هاي بافت چربي‌دار، كه حاوي ليپوپروتئين كم‌چگال (همان كلسترول بد) هستند و به ديواره سرخرگ آسيب مي‌رسانند، اغلب در محل اتصال و انشعاب سرخرگ‌ها رسوب مي‌كنند. تشكيل اين رسوبات شايد حتي در اوايل جواني آغاز شود. بافت پوشاننده ديواره داخلي سرخرگ در اين نقاط اتصال و انشعاب، مواد چربي موجود در خون را به دام مي‌افكند. با تجمع مواد چربي، انعطاف‌پذيري سرخرگ كم و فضاي داخلي آن تنگ‌تر مي‌شود. در نتيجه جريان خون مشكل پيدا مي‌كند. از طرفي اين رسوبات ممكن است شكاف بردارند يا پاره شوند و روي آنها لخته خوني تشكيل شود كه در نتيجه، رگ مسدود مي‌شود.
عوامل تشديد كننده بيماري
فشارخون بالا
كلسترول بالا (بالا بودن غلظت ليپوپروتئين (http://www.pnu-club.com/pnu.1432.html) كم چگال [كلسترول بد] و پايين بودن غلظت ليپوپروتئين پرچگال (كلسترول خوب).
سن بالاي 60 سال
جنس مذكر
استرس
ديابت شيرين (مرض قند)
چاقي؛ كم‌تحركي
سيگاركشيدن
تغذيه نامناسب (خوردن چربي و كلسترول به مقدار زياد)
سابقه خانوادگي آترواسكلروز
پيشگيري
ترك سيگار
توصيه‌هايي كه در قسمت رژيم غذايي آمده است را رعايت كنيد. كودكان و نوجواناني كه والدين آنها دچار آترواسكلروز هستند نيز از رژيم كم چربي سود خواهند برد.
به طور منظم ورزش كنيد.
حتي‌المقدور استرس را كاهش دهيد و به سطح قابل كنترل برسانيد.
اگر ديابت يا فشارخون بالا داريد، برنامه درماني مربوطه را به دقت رعايت كنيد.
عواقب مورد انتظار
اين بيماري در حال حاضر علاج‌ناپذير است. اما به تازگي گزارشات زيادي رسيده مبني بر اين كه درمان مجدانة عوامل خطر اين بيماري مي‌تواند تا حدي انسداد را كاهش دهد. بدون درمان، عوارضي پديد خواهند آمد كه نهايتاً به مرگ منتهي خواهند شد.
تحقيقات در زمينه علل (http://www.pnu-club.com/pnu.1432.html) و روش‌هاي درماني اين بيماري ادامه دارند.
عوارض احتمالي
سكته قلبي
سكته مغزي
آنژين صدري
بيماري كليوي
نارسايي احتقاني قلب
مرگ ناگهاني
Isooda
07-14-2013, 10:11 AM
درمان
اصول كلي
آزمايشات تشخيصي ممكن است شامل موارد زير باشد: نوار (http://www.pnu-club.com/pnu.1386.html) قلب، آزمون ورزش، آزمايش خون از نظر كلسترول كلي، خوب و بد، قندخون، و نيز عكس‌برداري از قفسه سينه و عروق
براي بعضي از بيماران كه خطر در مورد آنها زياد است، جراحي انجام مي‌شود: بازكردن رگ با بادكنك‌هاي مخصوص در مورد رگ‌هاي تنگ شده؛ و ساير روش‌هاي جراحي مانند تعويض رگ بيمار با سياهرگ يا رگ‌هاي مصنوعي.
داروها
به دليل اينكه كار از كار گذشته و آسيب قبلاً وارد شده است، هيچ داروي رضايت‌بخشي براي درمان آترواسكلروز وجود ندارد.
در تحقيقات اخير مشخص شده است كه پايين آوردن سطح كلسترول در كساني كه كلسترول خونشان بالا است، مي‌تواند طول عمر را افزايش دهد. اگر شما علايم يك اختلال ناشي از آترواسكلروز را داريد، و رژيم غذايي و ورزش در كاهش كلسترول مؤثر واقع نشده باشند، شايد براي شما داروهاي ضدچربي تجويز شود.
براي درمان مشكلات همراه آترواسكلروز (مثلاً فشار خون بالا، يا بي‌نظمي‌هاي ضربان قلب) ممكن است تجويز داروهاي ديگر ضروري باشد.
در برخي تحقيقات مشخص شده است كه آسپيرين و ويتامين ـ اي ممكن است خطر سكته قلبي را كاهش دهند. با پزشك خود در مورد اينكه آيا تجويز آنها براي شما لازم است يا خير مشورت كنيد.
فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
معمولاً محدوديتي براي آن وجود ندارد. البته ميزان فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري بستگي به وضعيت عمومي سلامت و وجود بيماريهاي ديگر دارد.
رژيم غذايي
رژيم غذايي بايد كم چرب، كم نمك و پرفيبر باشد. مصرف غلات، ميوه‌ها و سبزيجات تازه را افزايش دهيد.
درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه (http://www.pnu-club.com/pnu.1386.html)نمود؟
اگر شما يا يكي از اعضاي خانواده تان داراي عوامل خطر بروز آترواسكلروز هستيد و تمايل داريد از اين بيماري پيشگيري كنيد.
يكي از عوارض تصلب شرايين سكته قلبي (انفاركتوس )مي باشد كه به شرح اين بيماري مي پردازيم .
سكته قلبي (انفاركتوس )
طبیعت بهترین شیوه پیشگیری از بیماری های قلبی است خستگی جسمانی ناشی از کار مفرط،اعتیاد به سیگار و تنبلی ،فشارهای عصبی از عوامل مهم ایجاد بیماری های قلبی می باشد.
اول محیط زیست سالم...
پژوهشگران اعلام کرده اند تماس بیشتر با طبیعت ،برخورداری از آب و هوای سالم و دور بودن از آلودگی ها به ویژه آلودگی صوتی در دوران کهنسالی قلب را سالم نگه می دارد آلودگی محیط در عصر ما که بدترین نمود آن را می توان در آلودگی هوای شهر های بزرگ و پرجمعیت یافت به صورت یکسان زندگی میلیون ها شهروند را در معرض خطر جدی قرار میدهد.صاحبان صنایع آلاینده و مردمی که به ناچار در معرض خطر گازها و پسابهای سمی قرار می گیرند سرب سلامتی را در همه شهر هدف (http://www.pnu-club.com/pnu.1386.html) می گیرد آلودگی محیط زیست قلب و ریه انسانها را مورد هجوم بی رحمانه خود قرار می دهد آمار های تکتن دهنده افزایش شمار سکته های قلبی در شهر این واقعیت تلخ را به خوبی آشکار می کند
پس برای داشتن قلب سالم باید محیط زیست سالم داشته باشیم.
مرگ ناشی از ابتلا به سکته قلبی و مغزی (http://www.pnu-club.com/pnu.1386.html) همچنان در ردیف 3علل اصلی مرگ و میر آدمی به شمار می رود
Isooda
07-14-2013, 10:16 AM
از اوایل قرن بیستم تا کنون علل اصلی مرگ و میربه طور قابل ملاحظه ای تغییر یافته است .مقارن سال 1900 میلادی بیماری های عفونی نظیر آنفولانزا ،پنومونی (http://www.pnu-club.com/pnu.1386.html) وسل عامل مرگ بسیاری از انسانها بود اما به مرور که خدمات بهداشتی در کشور های توسعه یافته رو به بهبودی نهاد بیماریهای عفونی نیز تحت کنترل در آمد و از صدر جدول مربوط به علل مرگ و میر ،کنار رفته به طوری که هم اکنون جدول مربوط به بیماریهای غیر واگیر و مزمن مانند بیماریهای قلب ،بیماریهای عروق ،سرطان هاو مغز مهمترین علل مرگ و میر را تشکیل داده است.
بر اساس آمارهای موجود بیماریهای قلب و عروق یک دهم کل علت مرگ ومیرهای سنین کمتر از 35 سال بوده و یک سوم مرگ و میرهای بین 35تا 45 سال وتقریبا سه چهارم تمام مرگ ومیر را در افراد مسن شامل می شود.
همچنین بنا به تازه ترین آماری که از سوی سازمان بهشت زهرا منتشر شده است و 18هزار و 674نفر از ساکنان تهران بزرگ در سال 1375 بر اثر سکته قلبی و بیماریهای ناشی از گردش خون در تهران جان سپرده اند این رقم نسبت به سال 1374 حدود 950نفر افزایش یافته است .گروه های سنی 65 سال به بالا با 16 هزارو 456 مورد فوت بالاترین رقم مرگ و میر را در سال گذشته داشته اند. به این ترتیب میزان مرگ ومیر ناشی از بیماری های قلب در تهران 1/5درصد افزایش داشته است.
از شواهد و آمارهای موجود چنین استنباط می شود که هیچ سنی نسبت به نارسائی قلب ایمن نیست .اما بالاترین رقم نارسائی قلبی در بیش از 95درصد موارد مربوط به افراد با سنین بالاست .
از نظر پزشکی ،سکته عبارتست از نرسیدن خون به عضوی از بدن که در نهایت ممکن است منجر به مرگ یا فلج یکی از اعضا یا اندام های بدن شود.تمام اعضای بدن همواره در معرض ابتلا به عارضه سکته قرار دارند.البته سکته قلبی و مغزی حاد ترین نوع سکته به شمار می آید.
دکتر جهانگیر پازوکی –متخصص بهداشت و داخلی می گوید :اصطلاح حمله قلبی یا سکته قلبی (انفارکتوس)به معنی مرگ ناگهانی یا فساد قسمتی از بافت ماهیچه قلب به علت نرسیدن خون کافی یا توقف کامل گردش خون در عضله قلب می باشد.
بروز بیماری سکته قلبی به عوامل گوناگونی بستگی دارد .
در درجه اول پر خوری و افراط در مصرف چربی زیاد بخصوص چربیهای حیوانی ،قند والکل و
در درجه دوم سیگار و فشار خون
و در درجه سوم زیاده روی در فعالیت های اجتماعی (http://www.pnu-club.com/pnu.1386.html) ، خستگی های مغزی وبدنی شدید ناشی از تحریکات عصبی شدید ،خستگی روانی،مسئولیت های چند جانبه ،افراط در شب زنده داری،استرس ،برخی اعتیادات ،گرایش شدید به قمار و امثال آنها از عوامل مهم بروز ناراحتی های قلبی به شمار می آیند .
ارتباط سکته با مدرک تحصیلی:
دانشمندان در مورد علل بروز سکته قلبی به یافته های جدیدی رسیده اند.چندی پیش دانشگاه هاروارد بر اساس یک تحقیق تازه اعلام کرد کسانی که فاقد دیپلم متوسطه می باشند میزان بروز حله قلبی در آنان دو برابر است نتیجه این تحقیقات حاکی از آن است که کسانی که فاقد تحصیلات دبیرستانی می باشند،از کسانی که دست کم یک مدرک تحصیلی دانشگاهی دارند،بیشتر دچار خشم و در نتیجه حمله قلبی می شوند.
گزارش دانشگاه هاروارد می افزاید:خطر بروز یک حمله قلبی که براثر ناراحتی های درونی به وجود می آید همراه با ارتقاء درجه تحصیلات به طرز چشمگیری کاهش می یابد.
دکتر پازوکی می گوید:کم خونی و یا نرسیدن خون به قسمتی از عضله قلب مرضی ایجاد می کند به اسم انفارکتوس عضله قلب .
سبب این بیماری تنگ شدن و یا بسته شدن سرخرگ قلب (http://www.pnu-club.com/pnu.1386.html) یا یکی از شاخه های آن است .تنگ شدن سرخرگ به سبب تصلب و سختی است و بسته شدن آن به علت لخته شدن خون است .
برخی از علل موثر در تنگی و یا بسته شدن سرخرگ قلب عبارتند از:
چربی خون ،زیاد شدن گویچه های سرخ خون (http://www.pnu-club.com/pnu.1386.html)،بیماری قند،زیاد شدن فعالیت و حرکت بدنی ماهیچه ،فعالیت و تقلای شدید و بیش از اندازه در کسانی که عادت ندارند ،خشم ،هیجان،غصه و اضطراب شدید و ناگهانی ،نوشیدن نوشابه های الکلی و کشیدن سیگار،زیادی فشارخون و وراثت.
Isooda
07-15-2013, 10:57 AM
سكته قلبي (انفاركتوس )
طبیعت بهترین شیوه پیشگیری از بیماری های قلبی است خستگی (http://www.pnu-club.com/pnu.1386.html) جسمانی ناشی از کار مفرط،اعتیاد به سیگار و تنبلی ،فشارهای عصبی از عوامل مهم ایجاد بیماری های قلبی می باشد.
اول محیط زیست سالم...
پژوهشگران اعلام کرده اند تماس بیشتر با طبیعت ،برخورداری از آب و هوای سالم و دور بودن از آلودگی ها به ویژه آلودگی صوتی در دوران کهنسالی قلب را سالم نگه می دارد آلودگی محیط در عصر ما که بدترین نمود آن را می توان در آلودگی هوای شهر های بزرگ و پرجمعیت یافت به صورت یکسان زندگی میلیون ها شهروند را در معرض خطر جدی قرار میدهد.صاحبان صنایع آلاینده و مردمی که به ناچار در معرض خطر گازها و پسابهای سمی قرار می گیرند سرب سلامتی را در همه شهر هدف می گیرد آلودگی محیط زیست قلب و ریه انسانها را مورد هجوم بی رحمانه خود قرار می دهد آمار های تکتن دهنده افزایش شمار سکته های قلبی در شهر این واقعیت تلخ را به خوبی آشکار می کند .پس برای داشتن قلب سالم باید محیط زیست سالم داشته باشیم.
مرگ ناشی از ابتلا به سکته قلبی و مغزی همچنان در ردیف 3علل اصلی مرگ و میر آدمی به شمار می رود.
از اوایل قرن بیستم تا کنون علل اصلی مرگ و میربه طور قابل ملاحظه ای تغییر یافته است .مقارن سال 1900 میلادی بیماری های عفونی نظیر آنفولانزا ،پنومونی وسل عامل مرگ بسیاری از انسانها بود اما به مرور که خدمات بهداشتی در کشور های توسعه یافته رو به بهبودی نهاد بیماریهای عفونی نیز تحت کنترل در آمد و از صدر جدول مربوط به علل مرگ و میر ،کنار رفته به طوری که هم اکنون جدول مربوط به بیماریهای غیر واگیر و مزمن مانند بیماریهای قلب ،بیماریهای عروق ،سرطان هاو مغز مهمترین علل مرگ و میر را تشکیل داده است.
بر اساس آمارهای موجود بیماریهای قلب و عروق یک دهم کل علت مرگ ومیرهای سنین کمتر از 35 سال بوده و یک سوم مرگ و میرهای بین 35تا 45 سال وتقریبا سه چهارم تمام مرگ ومیر را در افراد مسن شامل می شود.
همچنین بنا به تازه ترین آماری که از سوی سازمان بهشت زهرا منتشر شده است و 18هزار و 674نفر از ساکنان تهران بزرگ در سال 1375 بر اثر سکته قلبی و بیماریهای ناشی از گردش خون در تهران جان سپرده اند این رقم نسبت به سال 1374 حدود 950نفر افزایش (http://www.pnu-club.com/pnu.1386.html) یافته است .گروه های سنی 65 سال به بالا با 16 هزارو 456 مورد فوت بالاترین رقم مرگ و میر را در سال گذشته داشته اند. به این ترتیب میزان مرگ ومیر ناشی از بیماری های قلب در تهران 1/5درصد افزایش داشته است.
از شواهد و آمارهای موجود چنین استنباط می شود که هیچ سنی نسبت به نارسائی قلب ایمن نیست .اما بالاترین رقم نارسائی قلبی در بیش از 95درصد موارد مربوط به افراد با سنین بالاست .
از نظر پزشکی ،سکته عبارتست از نرسیدن خون به عضوی از بدن که در نهایت ممکن است منجر به مرگ یا فلج یکی از اعضا یا اندام های بدن شود.تمام اعضای بدن همواره در معرض ابتلا به عارضه سکته قرار دارند.البته سکته قلبی و مغزی حاد ترین نوع سکته به شمار می آید.
دکتر جهانگیر پازوکی –متخصص بهداشت و داخلی می گوید :اصطلاح حمله قلبی یا سکته قلبی (انفارکتوس)به معنی مرگ ناگهانی یا فساد قسمتی از بافت ماهیچه قلب به علت نرسیدن خون کافی یا توقف کامل گردش خون در عضله قلب می باشد.
بروز بیماری سکته قلبی به عوامل گوناگونی بستگی دارد :
در درجه اول پر خوری و افراط در مصرف چربی زیاد بخصوص چربیهای حیوانی ،قند والکل و
در درجه دوم سیگار و فشار خون
و در درجه سوم زیاده روی در فعالیت های اجتماعی ، خستگی های مغزی وبدنی شدید ناشی از تحریکات عصبی شدید ،خستگی روانی،مسئولیت های چند جانبه ،افراط در شب زنده داری،استرس ،برخی اعتیادات ،گرایش شدید به قمار و امثال آنها از عوامل مهم بروز ناراحتی های قلبی به شمار می آیند .
ارتباط سکته با مدرک تحصیلی:
دانشمندان در مورد علل بروز سکته قلبی به یافته های جدیدی (http://www.pnu-club.com/pnu.1386.html) رسیده اند.چندی پیش دانشگاه هاروارد بر اساس یک تحقیق تازه اعلام کرد کسانی که فاقد دیپلم متوسطه می باشند میزان بروز حله قلبی در آنان دو برابر است نتیجه این تحقیقات حاکی از آن است که کسانی که فاقد تحصیلات دبیرستانی می باشند،از کسانی که دست کم یک مدرک تحصیلی دانشگاهی دارند،بیشتر دچار خشم و در نتیجه حمله قلبی می شوند.
گزارش دانشگاه هاروارد می افزاید:خطر بروز یک حمله قلبی که براثر ناراحتی های درونی به وجود می آید همراه با ارتقاء درجه تحصیلات به طرز چشمگیری کاهش می یابد.
دکتر پازوکی می گوید:کم خونی و یا نرسیدن خون به قسمتی از عضله (http://www.pnu-club.com/pnu.1386.html) قلب مرضی ایجاد می کند به اسم انفارکتوس عضله قلب .سبب این بیماری تنگ شدن و یا بسته شدن سرخرگ قلب یا یکی از شاخه های آن است .تنگ شدن سرخرگ به سبب تصلب و سختی است و بسته شدن آن به علت لخته شدن خون است .
Isooda
07-15-2013, 11:00 AM
برخی از علل موثر در تنگی و یا بسته شدن سرخرگ قلب عبارتند از:
چربی خون ،زیاد شدن گویچه های سرخ خون (http://www.pnu-club.com/pnu.1386.html)،بیماری قند،زیاد شدن فعالیت و حرکت بدنی ماهیچه ،فعالیت و تقلای شدید و بیش از اندازه در کسانی که عادت ندارند ،خشم ،هیجان،غصه و اضطراب شدید و ناگهانی ،نوشیدن نوشابه های الکلی و کشیدن سیگار،زیادی فشارخون و وراثت.
نشانه های سکته قلبی:
بیشتر بیماریها با نشانه ویژه ای آشکار می شوند سکته قلبی نیز با علایمی که عبارتند از :درد شدید و طولانی در قفسه سینه که مرکزی بوده و گاهی که در بازو ،گردن ،فک ،دندانها ویا پشت انتشار می یابد .این درد ثابت بوده و به صورت احساس گرفتگی و فشردگی توصیف میشود.
البته برخی از بیماران به ویژه دیابتی ها دچار انفارکتوس پنهان یا بدون درد واقعی می شوند.
تهوع،استفراغ به همراه ریزش عرق ،احساس تنگی نفس وضعف عمومی از دیگر نشانه های سکته قلبی است .
افزایش یا کاهش ضربان قلب،پایین و بالا بودن فشار نبض (http://www.pnu-club.com/pnu.1386.html) های کاروتید ،همچنین بی تحرکی خون ،ضعیف بودن صداهای قلب وریتم گالوپ در نوک قلب از نشانه های عمومی سکته قلبی است .
به گفته پزشکان متخصص قلب و عروق بشر با ورود به عصر جدید و در دوران صنعتی شدن جامعه بیش از گذشته در معرض بیماری قلبی قرار گرفت.سرعت و شتابزدگی ،آزمندی ،غم و غصه ،آلودگی صوتی و...همگی از مظاهر تمدن نو به شمار می آیند ومردم را در جهان امروز در معرض فشارهای سنگین عصبی قرار داده اند.در سده های گذشته به دلیل همزیستی بیشتر انسان با طبیعت افراد ازین مصائب به دور بودند .پیاده روی،اسب سواری ،کالسکه سواری برنامه روزان آنها بود که اینها نوعی ورزش و در مسیر سالم سازی بدن و پیشگیری بیماری های عروق قلبی به شمار می رفت.
توصیه های پزشکان :
در دنیای پر هیاهوی امروز و عصر میکرو ثانیه ها هر اندازه که تمدن صنعتی پیشرفت می کند بشر باید به همان اندازه خود را برای مبارزه با پیامدهای آن به ویژه آلودگی محیط زیست آماده کند به همین دلیل تلاش در راه حفظ محیط زیست و بهداشت عمومی تا حد قابل توجهی می تواند مانع از بروز بیماری های قلبی شود.
پزشکان برای اینکه افراد کمتر در معرض سکته های قلبی قرار گیرند،توصیه های خاصی را مطرح می کنند.
دکتر پازوکی_اصلی ترین توصیه در این باره را رعایت اصول بهداشتی اعم از روانی و تغذیه می داند وتاکید می کند که پیشگیری بهتر از هر درمانی است.وی در عین حال (http://www.pnu-club.com/pnu.1386.html) افراد را به برخورداری از مشورت های یک پزشک عمومی متعهد و کاردان توصیه می کند.مساله برخورداری و مراجعه به یک پزشک عمومی خاص،مورد نظر وتاکید عموم پزشکان است.
براساس برآوردهای به عمل آمده ،ابتلا به بیماری در افراد و اعضای خانواده هایی که به پزشکان مشخص مراجعه می کنند بسیار کمتر است ضمن اینکه درمان نیز به سرعت انجام و بهبودی حاصل می شود.همچنین مراجعه به پزشک عمومی خاص و برخورداری از راهنمایی و مشاوره پزشک مزبور موجب صرفه جویی اقتصادی و جلوگیری از اتلاف وقت بیمار می شود.
از دیگر توصیه پزشکان داشتن تقویم پزشکی و عمل به آن می باشد .بدین نحو که فرد یا افراد باید مقاطع زمانی خاصی را جهت مراجعه به پزشک و انجام معاینات تعیین و به آن عمل کنند.
دکتر پازوکی می گوید:با توجه به فرهنگ (http://www.pnu-club.com/pnu.1386.html) عمومی مردم وتوان و امکانات درمانی توصیه می شود که هر فردی به فاصله هر 6ماه یکبار ،فشار خون و دیگر علایم حیاتی خود را تحت کنترل و آزمایش های پزشکی قرار دهد .این مراقبت می تواند به حفظ بهداشت وسلامتی فرد کمک کند و به ویژه از وقوع حمله های قلبی و سکته پیشگیری نماید.
Isooda
07-15-2013, 11:04 AM
شيوه جديد درمان سكته قلبي
تجويز تركيب دو داروي ضدانعقاد آسپيرين و كلوپيدوگرول (http://www.pnu-club.com/pnu.1386.html) در بيماران سكته كرده در مراحل حاد تاثير به سزايي در بهبودي و بقاي آنها دارد.
به گزارش پايگاه اينترنتي ،ivanhoe.comهر ساله نزديك به يك و نيم ميليون نفر به حمله قلبي مبتلا مي‌شوند و بيش از ۵۰۰هزار نفر جان مي‌سپارند.
در سراسر جهان نزديك به ۱۰ميليون نفر ساليانه به دليل سكته قلبي به بيمارستان‌ها مراجعه مي‌كنند.
در اين تحقيق دانشمندان دانشگاه آكسفورد نزديك به ۴۶هزار نفر را كه به سكته قلبي مبتلا بودند بررسي كردند. اين بيماران به دو دسته تقسيم شدند. در يك گروه دارونما (http://www.pnu-club.com/pnu.1386.html)و در گروه ديگر به همراه ساير داروها از جمله آسپيرين داروي كلاپيدوگرول به ميزان ۷۵ميليگرم براي چهار هفته يا تا زمان بستري در بيمارستان تجويز شد.
مصرف كلاپيدوگرول به همراه ساير داروها مانند آسپيرين تا ۹درصد خطر مرگ، حمله قلبي مجدد و حمله مغزي را كاهش داد.
مصرف اين دارو به تنهايي تا ۷درصد خطر مرگ و تا ۱۴درصد خطر حملات قلبي مجدد را كاهش مي‌دهد. اين دارو بي‌عارضه است و با خطر خونريزي همراه نيست.
با شروع سريع اين دارو به همراه ساير داروها در حملات قلبي در اورژانس از ۵هزار مرگ و ۵هزار سكته قلبي مجدد و سكته مغزي در هر يك ميليون نفر پيشگيري مي‌شود.
مصرف مستمر و طولاني مدت اين دارو بعد (http://www.pnu-club.com/pnu.1386.html) از ترخيص بيماران هم نتايج درماني قابل توجهي دارد. هنوز فوايد و ضررهاي استفاده طولاني مدت اين دارو معلوم نيست.
براي پيشگيري از بيماريهاي قلبي وعروقي ماهي و يا omega3 مصرف كنيد، استفاده از ويتامين E تأثيري نخواهد داشت.
دكتر مسعود اسلامي متخصص قلب وعروق- الكتروفيزيولوژي درگفت وگو با خبرنگار خبرگزاري دانشجويان ايران، واحد علوم پزشكي تهران گفت: از عوامل خطرزا وايجاد كننده تنگي عروق كرونر و سكته هاي قلبي مي توان به چربي خون بالا شامل كلسترول بالاتر از 200 ميلي گرم يا تري گلسريد بالاتر از 150 ميلي گرم و يا LDL بالاتر از 130 ميلي گرم اشاره كرد كه ميزان شيوع چربي خون بالا (http://www.pnu-club.com/pnu.1386.html) در بيماران قلبي حدود 25 تا 30 درصد مي باشد.
Isooda
07-15-2013, 11:07 AM
وي افزود: استعمال دخانيات يكي ازعوامل مهم (http://www.pnu-club.com/pnu.1386.html)خطرزا در بيماريهاي قلبي وعروقي است و حدود 40 درصد بيماران با سكته قلبي سيگاري هستند.
عضو هيات علمي دانشگاه علوم پزشكي تهران با بيان اينكه شيوع فشار خون بالا در بيماران سكته قلبي حدود 30 درصد مي باشد گفت: از جمله عوامل خطرزاي ديگر بيماري هاي قلبي و عروقي ديابت است كه در 40 دصد از بيماران قلبي ناراحتي هاي ديابت ديده شده است. همچنين فشار خون بالا نيز كه امروزه درجامعه بسيار شايع است و با افزايش سن شيوع آن زياد مي شود از ديگر عوامل خطر محسوب مي شود.
دكتراسلامي فاكتورهاي ارثي را از ديگر عوامل خطرزا دانست و گفت: اگر يكي از افراد درجه يك فاميل سابقه سكته قلبي يا تنگي عروق كرونر داشته باشد فاكتور (http://www.pnu-club.com/pnu.1386.html) ارثي يكي ازعوامل خطرزا به شمار مي رود اما عوامل ديگري نيز از قبيل عدم تحرك چاقي و استرس هاي روحي از عوامل ايجاد كننده ناراحتي هاي قلبي وتنگي عروق كرونر است.
عضو هيات علمي دانشگاه علوم پزشكي تهران گفت: بيماري عروق كرونر در 50درصد موارد ممكن است بدون علامت باشد اما با تستهاي مخصوص از قبيل نوار قلب يا اسكن تاليوم قابل تشخيص است در 50 درصد بقيه نيز علائمي از قبيل درد سينه در هنگام فعاليت وتنگي نفس از علائم بسيار مهم مي باشد.
وي توجه به تغذيه را از جمله عوامل پيشگيرنده دانست وگفت: استفاده از تغذيه سالم، انجام فعاليتهاي ورزشي منظم، كنترل فشار خون وعدم استعمال دخانيات (http://www.pnu-club.com/pnu.1386.html) از جمله مهمترين عوامل در پيشگيري از ابتلا به بيماريهاي قلبي وعروقي است.
وي ادامه داد: تحقيقات نشان داده است كه استفاده از رژيم غذايي مديترانه اي كه شامل مصرف زياد ماهي و روغن هاي غيراشباعي همچون روغن زيتون است بطور قابل توجهي شيوع بيماريهاي قلبي وعروقي را كاهش مي دهد.
دكتر اسلامي گفت: اطلاع رساني به مردم در جهت شناسايي و كنترل فاكتورهاي خطرساز مي تواند ميزان مرگ ومير ناشي از بيماريهاي تنگي عروق كرونر را تا حد قابل (http://www.pnu-club.com/pnu.1386.html) توجهي كاهش دهد.
Isooda
07-15-2013, 11:10 AM
درمان اورژانس سكته قلبي
مهمترين اهداف درماني اورژانس، در حمله حاد انفاركتوس ميوكارد، محدود كردن منطقه انفاركته، از طريق باز كردن عروق مسدود شده، كاهش تقاضاي اكسيژن ميوكارد (http://www.pnu-club.com/pnu.1386.html) و جلوگيري از عوارض انفاركتوس مي باشد.
هنگام صدمه ديواره شرائين، بافت كلاژن در معرض تجمع پلاكتها، آدنوزين 5 دي فسفات ترشح مي شود كه سبب چسبندگي بيشتر پلاكتها به يكديگر، مي گردد و طي مراحلي، لخته يا فيبرين تشكيل مي شود. پس از طي مدتي، فيبرين موجود در لخته، مستقيم فيبرينوليتيك را فعال مي نمايد كه به نوبة خود فعال كننده هاي پلاسمينوژن، ترشح مس شود و پلاسمينوژن تبديل مي كند. بطوريكه پلاسمين ايجاد شده، مسئوليت هضم فيبرين را بعهده مي گيرد.
يكي از موثر ترين داروهاي ضد (http://www.pnu-club.com/pnu.1386.html) انعقاد، مي باشد. آنزيمي است كه با تغيير و دستكاري بر روي ، تهيه شده است. فيبرين خاصي است كه به داخل سيستم گردش خون تزريق مي شود و با فيبرين لخته، باند شده و طي مراحلي سبب تبديل پلاسمينوژن به پلاسمين مي شود.
در افراد بزرگسالي كه علائم و نشانه هاي تازه انفاركتوس حاد ميوكارد را دارند استفاده مي شود.
دوز پيشنهادي براي بزرگسالاني كه وزن بالاي 65 كيلو گرم دارند، 100 ميلي (http://www.pnu-club.com/pnu.1386.html) گرم مي باشد و اگر افراد زير 65 كيلو گرم باشند، تعيين دوز از طريق فرمول 25 / 1 ميلي گرم بر حسب وزن بدن ( كيلو گرم ) بدست مي آيد.
زمان اوليه براي تجويز دارو در در بخش اورژانس و يا در حين رساندن بيمار به بيمارستان استو سپس با دوز نگهدارنده، درمان ادامه مي يابد بطوريكه تا 3 ساعت درمان نگه دارنده، حفظ مي شود . اقدامات پرستاري اوليه در بيماراني كه دريافت مي كنند، شامل بررسي كامل بيمار، بدست آوردن اطلاعات پايه، تاريخچه دقيق و كامل از سلامت و بيماري وي مي باشد. در طي تزريق ، بيمار بايد از نظر خونريزي، بطور مداوم ، تحت بررسي قرار گيرد. علائم (http://www.pnu-club.com/pnu.1386.html)بهبودي با اين دارو، ايجاد ديس ريتمي بدليل باز شدن مجدد رگ ( ريپرفيوژن ) مي باشد و نبايد آنرا نشانه منفي در نظر گرفت ساير علائم بهبود، درد قفسة سينه، برگشت قطعه و . . . مي باشد .
Powered by vBulletin™ Version 4.2.2 Copyright © 2024 vBulletin Solutions, Inc. All rights reserved.