alamatesoall
02-01-2011, 08:43 PM
افسردگی
تعریف
خلق افسرده به طور روزمره حداقل به مدت 2 هفته که با تغییر در کارکردهای عصبی و زندگی شخص بروز می‌کند و درالگوهای زندگی بیمار تغییر حاصل می‌کند توصیف می‌شود .http://pnu-club.com/imported/2011/02/1.gifhttp://pnu-club.com/imported/2011/02/2.gifhttp://pnu-club.com/imported/2011/02/3.gif
علت
1- ژنتیک که درخانواده درجه اول بیماری 10 تا 15 % بیشتر از جمعیت عمومی است که احتمال بیماری در آن 1تا 2 % است ، بیماری در دوقلوهای تک تخمکی نیز بیشتر از دو قلوهای دوتخمکی بروز می کند .
2- کاهش نوروترانسمیترهای مغزی
3- عوامل روانی اجتماعی مثل ازدست دادن والدین درکودکی
4- عوامل استرس زا مثل ازدست دادن نزدیکان 5- عوامل فیزیکی و جسمی باشدت کمتر
اپیدمیولوژی
شیوع افسردگی درمردان 20 تا 30 درهرهزار نفر و درزنان 40 تا 90 درهرهزار نفر می باشد . شیوع بیماری برای تمام عمر 15 % است و سن متوسط بروز علائم حدود 40 سالگی می باشد . زنان 2 برابر بیشتر از مردان گرفتار افسردگی می شوند ، در طبقات محروم شیوع بیماری بالاتر است . 20 تا 30 درصد بیماران قلبی و 25 درصد بیماران سرطانی دچار افسردگی خواهند شد.
علائم
کاهش قابل ملاحظه درعلاقه یا لذت درتمام یا تقریبا تمام فعالیتها در روز
کاهش یا افزایش وزن 5 % یا بالاتر درماه
کاهش یا افزایش اشتها درروز
بیخوابی یا پرخوابی مداوم
سرآسیمگی یا کندی روانی حرکتی
خستگی و فقدان انرژی
احساس بی ارزشی یا احساس گناه شدید
کاهش قدرت تمرکز و تفکر
افکار عودکننده راجع به مرگ
افکار مکرر درباره خودکشی
بی علاقگی به استحمام
درمان
داروهای ضدافسردگی مثل مهارکننده‌های بازجذب سروتونین ( فلوکسیتین ) یا سه حلقه‌ای‌ها مثل آمی‌تریپتیلین و نوری تریپتیلین ، شوک درمانی ، روان درمانی و رفتاردرمانی.
پیشگیری
1- بالابردن سطح آگاهی جامعه بویژه درگروههای درمعرض خطر مثل افراد طلاق گرفته ، جوانان و ...
- آموزش بهداشت روانی از طریق رسانه ها 3- سعی دربرقراری ارتباطات معنوی بیماران
2-بیماریابی ازطریق تست های استاندارد و درمان آنها
3-حمایت بیماران ازطریق روان درمانی ، شناخت درمانی ، گروه درمانی و خانواده درمانی . اقدامهای مددکاری و تعدیل شرایط اجتماعی و محیطی و کاردرمانی و مذهب درمانی .
افسردگی و راههای درمان آن
افسردگی اساسی در سنین بالای ۴۰سال بیشتر شیوع دارد و در زنان حدود دو برابر بیشتر از مردان شایع است .
علایم افسردگی کدامند؟
خلق فرد افسرده می‌شود، یعنی غمگینی طولانی مدت دارد.
علاقه مندی وی نسبت به علایق گذشته‌اش از دست می‌رود و غالبا بی‌حوصله است.
کم اشتهایی او را می‌آزارد و غذا نمی‌خورد ، البته در برخی انواع آن پرخوری شیوع دارد.
خواب فرد مبتلا غالبا دچار مشکل می‌شود معمولا نیمه شب بیدار می‌شود و تا صبح نمی‌تواند بخوابد و کسل است و بالعکس در جوانان مبتلا، پر خوابی شیوع دارد.
افسردگی معمولا با اضطراب همراه است .
بیخوابی و بی‌قراری شیوع دارد .
در فرهنگ ما بیشتر افرادی که مراجعه می‌کند ، به جسم پردازی بیشتر توجه دارند و شکایات از دردهای جسمانی دارند ، اما در جوامع غربی اعلام می‌کنند دلتنگ و غمگین هستیم. معمولا در جوامع شرقی فرد پس از ابتلا به افسردگی به دلیل عوارض جسمانی به پزشک یا متخصصین دیگر مراجعه کرده و پس از ناامیدی از پزشکان به متخصصین مغز و اعصاب مراجعه می‌نمایند .
دردهای افسردگی واقعی هستند، یعنی دردها بیشتر زودگذر و سوزش دار می‌باشند،از نشانه‌های دیگر دردهای عصبی این است که بیشتر در زمان استراحت به سراغ بیمار می‌روند تا در ضمن فعالیت و ورزش ، دردها عمدتا در مسیر اعصاب نیستند و حالت چرخشی دارند . گاهی این درد در سر و گاهی در قسمتهای دیگر بدن تظاهر می‌کند که بعضا قدیمی‌ها از آن به عنوان بیماری باد WIND SICKیاد می‌کردند.
افسردگی در بیماران بالای ۴۰سال شایع تر است ولی می‌تواند در یک پسر بچه ۹ساله هم دیده شود . در افراد بالای ۴۰سال چون سندرم آشیانه خالی را داریم، یعنی اینکه بچه‌ها و فرزندان به دنبال زندگی خود رفته‌اند و این افراد تحت فشار تنهایی و زحماتی که در طول زندگی خود برای فرزندان خود کشیده‌اند، دچار نشخوار فکری می‌شوند که این امر ، زمینه‌ای برای ابتلا به بیماریهای داخلی می‌شود.
این افراد به مرگ زیاد می‌اندیشند و به فکر خودکشی می‌افتند، اما از آنجا که دین اسلام با خودکشی منافات دارد ، کمتر آن را به مرحله اجرا می‌گذارند و فقط به صحبت در این مورد اکتفا می‌کنند. افسردگی با حوادث زندگی بسیار مرتبط است. اختلالات خلق در بعضی خانواده ها زیادتر است و استرس‌ها نقش تسریع‌کننده ای را در روند افسردگی دارند.
هرکدام از ما در روز چندین واحد استرس تحمل می‌کنیم.( مثلا در بحث ها، اختلافات کاری و مشکلات کاری ) باید توجه داشته باشیم که فرد از استرس لبریز نشود ، چون از یک سو استرس می‌تواند ایجاد افسردگی کند و از سوی دیگر افسردگی ممکن است منبع استرس شده و یک سیکل معیوب را تشکیل دهد.
افرادی که در زندگی خیلی بد بیار هستند ، بیشتر دچار افسردگی می‌شوند. در زمان ابتلا به افسردگی ، نوراپی نفرین و سروتونین که از ناقلین سلولهای مغزی هستند ، کم ترشح می‌شوند وما باید علائم را با دارو و ورزش و روانپزشکی خنثی نماییم .
هر ابزاری که درست شناسایی شود مفید است . ورزش برای افسردگی مفید است ، اما چه نوع ورزشی ؟ باید این ورزش توسط مربیان علاقمند به علم روز تجویز شود تا حس سلامتی و اعتماد به نفس ایجاد کند و بیماری را کنترل نماید. ورزش نمی‌تواند به تنهایی عامل اصلی درمان باشد ، اما می‌تواند به عنوان یک کمک رسان واقعی عمل نماید.
نوع ورزش باید مانند دارو ، به صورت دوره‌ای و مستمر انجام شود . اما چیزی که مسلم شده ، شنا و یوگا می‌توانند نقش بسیار مفیدی را در نشاط این نوع بیماران ایفا کند.
تعریف
خلق افسرده به طور روزمره حداقل به مدت 2 هفته که با تغییر در کارکردهای عصبی و زندگی شخص بروز می‌کند و درالگوهای زندگی بیمار تغییر حاصل می‌کند توصیف می‌شود .http://pnu-club.com/imported/2011/02/1.gifhttp://pnu-club.com/imported/2011/02/2.gifhttp://pnu-club.com/imported/2011/02/3.gif
علت
1- ژنتیک که درخانواده درجه اول بیماری 10 تا 15 % بیشتر از جمعیت عمومی است که احتمال بیماری در آن 1تا 2 % است ، بیماری در دوقلوهای تک تخمکی نیز بیشتر از دو قلوهای دوتخمکی بروز می کند .
2- کاهش نوروترانسمیترهای مغزی
3- عوامل روانی اجتماعی مثل ازدست دادن والدین درکودکی
4- عوامل استرس زا مثل ازدست دادن نزدیکان 5- عوامل فیزیکی و جسمی باشدت کمتر
اپیدمیولوژی
شیوع افسردگی درمردان 20 تا 30 درهرهزار نفر و درزنان 40 تا 90 درهرهزار نفر می باشد . شیوع بیماری برای تمام عمر 15 % است و سن متوسط بروز علائم حدود 40 سالگی می باشد . زنان 2 برابر بیشتر از مردان گرفتار افسردگی می شوند ، در طبقات محروم شیوع بیماری بالاتر است . 20 تا 30 درصد بیماران قلبی و 25 درصد بیماران سرطانی دچار افسردگی خواهند شد.
علائم
کاهش قابل ملاحظه درعلاقه یا لذت درتمام یا تقریبا تمام فعالیتها در روز
کاهش یا افزایش وزن 5 % یا بالاتر درماه
کاهش یا افزایش اشتها درروز
بیخوابی یا پرخوابی مداوم
سرآسیمگی یا کندی روانی حرکتی
خستگی و فقدان انرژی
احساس بی ارزشی یا احساس گناه شدید
کاهش قدرت تمرکز و تفکر
افکار عودکننده راجع به مرگ
افکار مکرر درباره خودکشی
بی علاقگی به استحمام
درمان
داروهای ضدافسردگی مثل مهارکننده‌های بازجذب سروتونین ( فلوکسیتین ) یا سه حلقه‌ای‌ها مثل آمی‌تریپتیلین و نوری تریپتیلین ، شوک درمانی ، روان درمانی و رفتاردرمانی.
پیشگیری
1- بالابردن سطح آگاهی جامعه بویژه درگروههای درمعرض خطر مثل افراد طلاق گرفته ، جوانان و ...
- آموزش بهداشت روانی از طریق رسانه ها 3- سعی دربرقراری ارتباطات معنوی بیماران
2-بیماریابی ازطریق تست های استاندارد و درمان آنها
3-حمایت بیماران ازطریق روان درمانی ، شناخت درمانی ، گروه درمانی و خانواده درمانی . اقدامهای مددکاری و تعدیل شرایط اجتماعی و محیطی و کاردرمانی و مذهب درمانی .
افسردگی و راههای درمان آن
افسردگی اساسی در سنین بالای ۴۰سال بیشتر شیوع دارد و در زنان حدود دو برابر بیشتر از مردان شایع است .
علایم افسردگی کدامند؟
خلق فرد افسرده می‌شود، یعنی غمگینی طولانی مدت دارد.
علاقه مندی وی نسبت به علایق گذشته‌اش از دست می‌رود و غالبا بی‌حوصله است.
کم اشتهایی او را می‌آزارد و غذا نمی‌خورد ، البته در برخی انواع آن پرخوری شیوع دارد.
خواب فرد مبتلا غالبا دچار مشکل می‌شود معمولا نیمه شب بیدار می‌شود و تا صبح نمی‌تواند بخوابد و کسل است و بالعکس در جوانان مبتلا، پر خوابی شیوع دارد.
افسردگی معمولا با اضطراب همراه است .
بیخوابی و بی‌قراری شیوع دارد .
در فرهنگ ما بیشتر افرادی که مراجعه می‌کند ، به جسم پردازی بیشتر توجه دارند و شکایات از دردهای جسمانی دارند ، اما در جوامع غربی اعلام می‌کنند دلتنگ و غمگین هستیم. معمولا در جوامع شرقی فرد پس از ابتلا به افسردگی به دلیل عوارض جسمانی به پزشک یا متخصصین دیگر مراجعه کرده و پس از ناامیدی از پزشکان به متخصصین مغز و اعصاب مراجعه می‌نمایند .
دردهای افسردگی واقعی هستند، یعنی دردها بیشتر زودگذر و سوزش دار می‌باشند،از نشانه‌های دیگر دردهای عصبی این است که بیشتر در زمان استراحت به سراغ بیمار می‌روند تا در ضمن فعالیت و ورزش ، دردها عمدتا در مسیر اعصاب نیستند و حالت چرخشی دارند . گاهی این درد در سر و گاهی در قسمتهای دیگر بدن تظاهر می‌کند که بعضا قدیمی‌ها از آن به عنوان بیماری باد WIND SICKیاد می‌کردند.
افسردگی در بیماران بالای ۴۰سال شایع تر است ولی می‌تواند در یک پسر بچه ۹ساله هم دیده شود . در افراد بالای ۴۰سال چون سندرم آشیانه خالی را داریم، یعنی اینکه بچه‌ها و فرزندان به دنبال زندگی خود رفته‌اند و این افراد تحت فشار تنهایی و زحماتی که در طول زندگی خود برای فرزندان خود کشیده‌اند، دچار نشخوار فکری می‌شوند که این امر ، زمینه‌ای برای ابتلا به بیماریهای داخلی می‌شود.
این افراد به مرگ زیاد می‌اندیشند و به فکر خودکشی می‌افتند، اما از آنجا که دین اسلام با خودکشی منافات دارد ، کمتر آن را به مرحله اجرا می‌گذارند و فقط به صحبت در این مورد اکتفا می‌کنند. افسردگی با حوادث زندگی بسیار مرتبط است. اختلالات خلق در بعضی خانواده ها زیادتر است و استرس‌ها نقش تسریع‌کننده ای را در روند افسردگی دارند.
هرکدام از ما در روز چندین واحد استرس تحمل می‌کنیم.( مثلا در بحث ها، اختلافات کاری و مشکلات کاری ) باید توجه داشته باشیم که فرد از استرس لبریز نشود ، چون از یک سو استرس می‌تواند ایجاد افسردگی کند و از سوی دیگر افسردگی ممکن است منبع استرس شده و یک سیکل معیوب را تشکیل دهد.
افرادی که در زندگی خیلی بد بیار هستند ، بیشتر دچار افسردگی می‌شوند. در زمان ابتلا به افسردگی ، نوراپی نفرین و سروتونین که از ناقلین سلولهای مغزی هستند ، کم ترشح می‌شوند وما باید علائم را با دارو و ورزش و روانپزشکی خنثی نماییم .
هر ابزاری که درست شناسایی شود مفید است . ورزش برای افسردگی مفید است ، اما چه نوع ورزشی ؟ باید این ورزش توسط مربیان علاقمند به علم روز تجویز شود تا حس سلامتی و اعتماد به نفس ایجاد کند و بیماری را کنترل نماید. ورزش نمی‌تواند به تنهایی عامل اصلی درمان باشد ، اما می‌تواند به عنوان یک کمک رسان واقعی عمل نماید.
نوع ورزش باید مانند دارو ، به صورت دوره‌ای و مستمر انجام شود . اما چیزی که مسلم شده ، شنا و یوگا می‌توانند نقش بسیار مفیدی را در نشاط این نوع بیماران ایفا کند.