سلامت و بهداشت عمومي

[Borna66]

فشار خون بالا و کلیه های شما

http://pnu-club.com/imported/mising.jpg

زندگی بهتری بسازیم

درکشوری مثل آمریکا نزدیک به 50 میلیون نفر فشار خون بالا دارند اما خیلی از آنها حتی از آن خبر هم ندارند . تنها راه پی بردن به بالا بودن فشار خون اندازه گیری آن است . فشار خون بالا معمولا علامت و نشانه ای ندارد . به همین دلیل ، کنترل منظم فشار خون اهمیت زیادی دارد ؛ به خصوص اگر در خانواده شما سابقه فشار خون بالا یا سابقه ابتلا به عوامل ایجاد کننده آن وجود داشته باشد .
1- آیا از این حقایق درباره فشار خون اطلاع دارید ؟
• به فشار خون بالا " قاتل آرام " می گویند چون ممکن است سال ها به آن مبتلا باشید اما از آن خبر نداشته باشید .
• فشار خون بالا علت اصلی حملات قلبی ، سکته های مغزی و بیماری مزمن کلیه است .
• کنترل فشار خون خطر بروز این حوادث را کاهش می دهد .
• کاهش وزن ، ورزش منظم ، ترک سیگار و کم کردن مصرف نمک به کنترل فشار خون کمک زیادی می کنند .

2- فشار خون چیست ؟
فشار خون نیرویی است که خون شما به دیواره های سرخرگ هایتان وارد می کند . این فشار، خون را از قلب به اعضاء بدن از جمله مغز ، کلیه ها و معده می رساند .

3- فشار خون چگونه اندازه گیری می شود ؟
فشار خون به وسیله دستگاه فشارسنج اندازه گیری میشود . بازوبند یا کاف فشارسنج دور بازو بسته می شود به طوری که لبه تحتانی آن 5/2 سانتی متربالاترازچین جلوی آرنج قراربگیرد . دراین هنگام کسی که میخواهد فشار خون را اندازه گیری کند ، گوشی پزشکی را به آرامی روی شریان بازویی ( تقریبا وسط چین جلوی آرنج ) قرار می دهد ؛ سپس کاف فشارسنج را به اندازه ای باد می کند که نبض مچ دست ناپدید شود . بعد اجازه می دهد تا باد آن به آرامی خارج شود به طوری که بتواند صدای نبض را به وسیله گوشی بشنود . اولین صدایی که شنیده می شود نشان دهنده فشار خون سیستول است . فشار سیستول ، بالا نوشته میشود . کار تخلیه باد فشارسنج ادامه داده می شود تا صدای نبض گنگ و سپس ناپدید شود . نقطه ناپدید شدن صدای نبض ، معادل فشار دیاستول است . فشار دیاستول پایین نوشته می شود . برای مثال فشار 80/120 را چنین می خوانند :120 روی 80 (120 فشار سیستول و 80 فشار دیاستول است ) .

4- فشار خون بالا ( هیپرتانسیون ) چیست ؟
فشار خون بالا ( که به آن هیپرتانسیون هم می گویند ) زمانی اتفاق می افتد که نیرویی که خون به دیواره سرخرگهای شما وارد می کند ، آنقدر زیاد می شود که می تواند به اعضاء مختلف بدن آسیب برساند . اگر یک بار فشار خون شما بالا باشد ، نمی توان گفت که به هیپرتانسیون مبتلا شده اید . ابتلا به فشار خون بالا زمانی تایید میشود که در چندین ویزیت ، فشار خون شما بالا باشد . در بیشتر بزرگسالان ، وقتی فشار خون سیستول ( شماره بالایی ) 140 یا بیشتر یا فشار خون دیاستول ( شماره پایینی ) 90 یا بیشتر باشد ، می گوییم که فرد به بیماری فشار خون مبتلاست . شانس ابتلا به هیپرتانسیون در کسانی که فشار سیستول 120 تا 139 یا فشار دیاستول 80 تا 89 دارند ، بسیار زیاد است به همین دلیل باید با پزشک خود صحبت کنند تا با تغییر در سبک زندگی ، از ابتلا به فشار خون بالا پیشگیری نمایند . برای افراد مبتلا به دیابت یا بیماری مزمن کلیه ، فشار خون کمتر از 80/130 مطلوب است .

5- هر چند وقت یکبار فشار خونم را اندازه بگیرم ؟
فشار خون شما باید حد اقل سالی یک بار و هر بار که به پزشک مراجعه میکنید ، اندازه گیری شود . اگر فشار خونتان بالاست ، باید هر چند مرتبه که پزشکتان توصیه کرده است ، آن را اندازه گیری کنید . اگر فشار خونتان بالا باقی بماند لازم است که برای کنترل آن دارو تجویز شود . پزشک ممکن است از شما بخواهد تا فشار خونتان را طبق یک برنامه منظم در خانه اندازه گیری ویادداشت کنید . این کار به پزشک کمک می کند تا در مورد روش کنترل فشار خون شما بهتر تصمیم گیری کند .

[Borna66]

سلامت و بهداشت عمومي
بطور متوسط هر فرد 1.5 ليتر ادرار در 24 ساعت توليد ميكند. (بسته به ميزان دريافت مايعات، مصرف برخي مواد و داروها و همچنين ميزان تعريق اين مقدار متغير است.)

نكته:ظرفيت مثانه 400 تا 600 سي سي ميباشد و قادر است اين حجم ادرار را به مدت 2-5 ساعت در خود نگه دارد.

نكته: نياز به دفع ادرار هنگامي پديد مي آيد كه حجم ادرار در مثانه به 200 تا 300 سي سي ميرسد.

نكته:دفعات و تناوب دفع ادرار بطور متوسط 4-8 ساعت يكبار و در افراد بالاي 65 سال 3-4­ ساعت يكبار است.

نكته:طول پيشابراه در مردان 20 سانتي متر و در زنان 2.5 تا 4 سانتي متر است. به همين خاطراحتمال ابتلاي مردان به عفونت هاي ادراري به مراتب كمتر از زنان است.

نكته: محدوده طبيعي دفعات اجابت مزاج (دفع مدفوع) در افراد متفاوت بوده و از 3 بار در روز تا 3 مرتبه در هفته متغير است.

نكته:هر فرد بطور متوسط 200 تا 400 گرم مدفوع در 24 ساعت دفع ميكند.

بهداشت اجابت مزاج و راهكارهاي حفظ سلامتي مثانه:

1- حداقل روزانه 1.5 ليتر آب بنوشيد حتي اگر احساس تشنگي نكنيد. (هنگام فعاليت بدني و گرماي هوا اين ميزان افزايش مي يابد.)

2-مصرف الكل، مواد حاوي كافئين (چاي، قهوه و نوشابه هاي گازدار) و قرار گرفتن در معرض سرما حجم ادرار را افزايش ميدهد.

3-تنها هنگامي به دستشويي برويد كه مثانه شما پر است. تخليه مثانه وقتي كه نياز به دفع ادرار ايجاد نگرديده باعث كاهش ظرفيت مثانه ميگردد. (مگر قبل از خواب شبانه و يا زماني كه احتمال ميدهيد به توالت دسترسي نخواهيد داشت.)

4-يك بار برخاستن از خواب شبانه بمنظور تخليه ادرار امري طبيعي است، اما چنانچه اين تعداد بيش از يكبار باشد بايستي به پزشك مراجعه كرد.

5-از نوشيدن مايعات از 2 ساعت قبل از خواب شبانه بپرهيزيد.

6-چنانچه قوزك پاي شما دچار ورم است پاهاي خود را عصر هنگام مدتي بالا آوريد. هنگامي كه براي طولاني مدت مي ايستيد و يا مي نشيند مايعات در بخش تحتاني پاها تجمع مي يابد اما زماني كه دراز ميكشيد اين مايع به بخشهاي فوقاني بدن شما حركت كرده و از از طريق كليه ها ----- و وارد مثانه ميگردد. بنابراين شما به ناچار نيمه شب بايستي براي دفع ادرار از خواب برخيزيد.

7-همواره يك بطري آب كنار دست خود آماده داشته باشيد و نيم ساعت يكبار از آن چند جرعه بنوشيد.

8-تعداد اجابت مزاج اهميت نداشته و اين قوام آن است كه حائز اهميت است. مدفوع بايد نرم بوده و دفع آن آسان باشد.

9-مصرف فيبر غذايي و مايعات كافي و داشتن فعاليت بدني مرتب براي اجابت مزاج طبيعي و جلوگيري از يبوست ضروري ميباشند. به تاخيرانداختن اجابت مزاج نيز باعث يبوست ميشود.

10-هيچگاه مدفوع خود را نگه نداريد و اجابت مزاج را به تاخير نياندازيد. نياز به دفع معمولا 20 دقيقه پس از صرف غذا روي ميدهد، بويژه پس از صرف صبحانه و نوشيدنيهاي گرم.

11-هنگام اجابت مزاج عجله نكنيد. اجابت مزاج يكي از اركان مهم سلامتي سيستم معدي-روده اي و عضلات كف لگن ميباشد.

12-هنگام دفع ادرار و اجابت مزاج از زور زدن جدا بپرهيزيد.

13-زور زدن زياد و مداوم حين اجابت مزاج سبب تضعيف عضلات كف لگن و هموروئيد(بواسير) ميشود.

14-در مصرف ملين ها و مسهل زياده روي نكنيد.

15-از حذف صبحانه و ديگر وعده هاي غذايي بپرهيزيد. چنانچه براي صرف صبحانه وقت نداريد حداقل يك موز و يا آجيل خام مصرف كنيد.

16-براي جلوگيري از زور زدن هنگام دفع ادرار و اجابت مزاج عضلات شكم خود را شل كنيد و از حبس كردن نفس خود خودداري ورزيد.

17-همواره ادرار خود را بطور كامل تخليه كنيد. عدم تخليه كامل مثانه از ادرار منجر به ايجاد عفونتهاي ادراري ميگردد.

18-عضلات كف لگن خود را تقويت كنيد. (در مقاله بعدي مفصلا به آن مي پردازيم)

19-پس از هر رابطه جنسي حتما ادرار كنيد .

[Borna66]

ازمايشهاي پزشكي لازم ....
از قدیم گفته اند، سری که درد نمی کند را دستمال نمی بندند. به همین خاطر است که اکثر مردم تازه وقتی با یک مشکل مواجه می شوند به پزشک مراجعه می کنند. اما نمی دانند که اگر پیوسته برای معاینات و آزمایش های مختلف نزذ دکتر بروند، چقدر به نفعشان خواهد بود و می توانند قبل از وخیم شدن اوضاع سلامتیشان، از وقوع بیماری های حاد پیشگیری کنند.


در این مقاله قصد داریم شما را با مهمترین آزمایش های پزشکی که بهتر است به طور مرتب انجام دهید، آشنا کنیم. پس حتی اگر مطمئن باشید که از نظر سلامتی دچار هیچگونه مشکلی نیستید، باز هم از مراجعه به پزشک برای این آزمایشات سرباز نزنید.


آزمایش سرطان پوست
پوست بزرگترین عضو بدن است، و یکی از مهمترین اعضائی است که افراد به آن توجه می کنند. اما سرطان پوست یکی از متداولترین نوع سرطان ها بوده و نباید به هیچ وجه نادیده انگاشته شود.

عوامل خطرزا برای این بیماری، رنگ پریدگی پوست، داشتن خال های زیاد، و آفتاب سوختگی های مداوم و طولانی است.


چندوقت یکبار؟

هر کسی باید هر چند وقت یکبار پوست خود را معاینه و بررسی کند و اگر نکته ی مشکوکی مشاهده کرد و یا مبتلا به سرطان پوست بود، سالانه به پزشک متخصص پوست مراجعه کند.


نحوه ی آزمایش

خوشبختانه تشخیص ناهنجاری های پوستی آسان است و با چشم معمولی قابل مشاهده است. خودتان می توانید تغییرات ایجاد شده در خال ها، به ویژه در قسمت هایی که معمولاً در معرض آفتاب قرار دارند را بررسی کنید. اگر مشاهده کردید که تغییراتی در شکل یا رنگ یکی از خال های بدنتان ایجاد شده است، یا هرگونه خال جدیدی که غیرعادی به نظر می رسد بر پوستتان ایجاد شد، به پزشک متخصص پوست مراجعه کنید.



آزمایش بیضه
سرطانی بیضه یکی از شایعترین سرطان ها در مردان بین سنین 15 تا 35 می باشد. گرچه این نوع سرطان یکی از انواع قابل درمان سرطان هاست و نسبت به سایر انواع بیماری ها، میزان مرگ و میر کمتری دارد، تشخیص زود هنگام به دمان کمک بسیاری می کند.


چند وقت یکبار؟

باید همراه با آزمایشات سالانه خود، آزمایش بیضه را نیز انجام دهید، و خود نیز ماهانه معایناتی انجام دهید.


نحوه ی آزمایش

پزشک کشاله های ران و دستگاه تناسلی شما را معاینه می کند تا اگر هرگونه ناهنجاری مثل برآمدگی مشاهده شد، اقدامات لازم را انجام دهد.

خود شما نیز باید ماهانه آلت تناسلیتان را در جلوی آینه بررسی کنید تا درصورت مشاهده ی هرگونه تغییر در اندازه یا وزن و هرگونه ناهنجاری و برآمدگی سریعاً به پزشک متخصص مراجعه کنید.



آزمایش دیجیتالی پروستات
این آزمایش نیز باوجود دشوار بودن، برای حفظ سلامتی شما لازم است. این آزمایش نه تنها می تواند سرطان پروستات را در مراحل اولیه بیماری تشخیص دهد، بلکه قادر به تشخیص سرطان راست روده، التهاب غده ی پروستات و بواسیر نیز می باشد.


چندوقت یکبار؟

مردهای بالای 50 سال باید این آزمایش را نیز همراه با سایر آزمایشات سالانه خود انجام دهند. اما مردهای جوانتر نیز اگر دارای سابقه ی خانوادگی این بیماری باشند، باید سالانه این آزمایش را انجام دهند. مردان نژان افریقایی بیشتر در معرض ابتلا به این بیماری ها هستند.


نحوه ی آزمایش

پزشك با انگشتی روغنی و پوشیده در دستکش، برآمدگی ها و ناهنجار یهای روی غده پروستات را بررسی کرده و معمولاً بر شکم فشار می آورد تا هرگونه اختلال در اندام های جانبی را نیز معاینه کند.



آزمایش کلسترول
کلسترول بالا معمولاً هیچگونه علائم و نشانه ای ندارد. این به آن معناست که معمولاً زمانی فرد پی می برد که کلسترول خونش بالاست که دچار سکته یا حمله ی قلبی شود. به همین دلیل است که باید هر 5 سال یکبار میزان کلسترول خون فرد آزمایش شود.


چند وقت یکبار؟

همه افراد بالای 20 سال باید هر 5 سال یکبار این آزمایش را انجام دهد. برای افرادی که دارای سابقه ی خانوادگی باشند، این آزمایشات باید با فواصل کمتری انجام گیرد.


نحوه ی آزمایش

آزمایش کلسترول خون آزمایشی بسیار ساده است: از فرد خون گرفته شده و بر روی خون بررسی انجام می گیرد. البته عدد دقیق به شما ارائه نمی شود اما به شما خواهد گفت که کلسترول خونتان بالاست یا پایین. اگر آزمایش کلسترول بالا را نشان داد، آزمایش دقیقتری بر کلسترول و تری گلیسیرید همراه با آزمایش لیپوپروتئین انجام خواهد گرفت.

بهتر است این آزمایش به صورت ناشتا انجام گیرد تا بتوان میزان دقیق Ldl (کلسترول بد) و Hdl (کلسترول خوب) خونتان اندازه گیری شود.



آزمایش چشم
گذراندن مدت زمانی طولانی جلوی تلویزیون یا کامپیوتر، عصر تکنولوژی و مشکلات حاصل مربوط به بینایی آن به این معناست که اکثر افراد این روزها دچار مشکلات بینایی می شوند. حتی اگر خودتان هیچ تغییر و مشکلی در بینایی خود مشاهده نکنید، باید مرتباً آزمایش بینایی را انجام دهید.

آزمایش بینایی حتی می تواند فشار خون یا دیابت را نیز نشان دهد.


چند وقت یکبار؟

هر فرد باید هر یک یا دو سال یکبار، آزمایش کامل بینایی را انجام دهد.


نحوه ی آزمایش

پزشک متخصص بینایی از آلات و ابزارهای مخصوص زیادی برای تشخیص صحت و سلامت صحت بینایی، فشار سیال، بینایی پیرامونی و سلامت شبکیه ی چشم شما استفاده می کند.


نزد پزشک بروید!
انجام چکاپ و معاینات مرتب و منظم در پیشگیری از ابتلا به بیماری های مختلف نقشی اساسی دارد. نباید اجازه دهید تا با مشاهده ی علائم و نشانه های وقوع بیماری به پزشک مراجعه کنید. سعی کنید هر سال یکسری معاینات و آزمایشات لازم را انجام دهید تا بیشتر و سلامت تر زندگی کنید.

[Borna66]

چگونه از كبد خود مراقبت كنيم؟
بزرگترين و پيچيده ترين ارگان بدن كبد است. كبد
بزرگترين غده بدن نيز محسوب مي گردد. كبد در
قسمـت راسـت شكم و زير قفسه سينه درست
زير ديافراگم قرار دارد. كبد مخروطي شكل بوده و
سطحي صاف، نرم و لاستيك مانند دارد. رنگ آن
قهـوه اي متـمـايل بـه قـرمز تـيـره است. كبد از دو
بخش بنام لوب بزرگ وكوچك تشكيل يافته است.
وزن آن از 1.2 تا 2.5 كيلوگرم متغير بوده و با ابعاد
20 سانـتـي مـتـر طـول در 17 سانتي متر عرض و
ضخامت 12 سانتي متر است. قسمت اعظم كبد
از سلول هايي موسوم به هپاتوسيت ها تشكيل
يافته است. كاركردها و وظايف متعدد كبد آن را به
يك عضو بسيار حياتي و مهم تبديل ساخته است. وظايف كبد را ميتوان اينچنين برشمرد:

1- كبد مسئول بيش از 500 كارد كرد حياتي در بدن است.

2-بيش از يك ليتر خون در هر دقيقه از طريق كبد ----- ميشود.

3- تفكيك مواد مغذي از مواد زايد. سم زدايي، تجزيه مواد شيميايي و يا تبديل مواد شيمايي سمي و غير قابل دفع به مواد غير سمي و قابل دفع. (متابوليزه كرده و غير فعال كردن سموم)

4- يك كبد سالم قادر است 100 درصد باكتريها و سموم را پيش از آنكه به جريان عمومي خون بدن راه يابند، از بدن دفع كند.

5-در حفظ تعادل و تنظيم هورمونهاي بدن نقش دارد.

6- در ذخيره سازي و متابوليسم چربيها، كربوهيدراتها و پروتئينها نقش دارد.

7- محل ذخيره گلوكز (قند) خون است. كبد گلوكز را تبديل به گليكوژن كرده و در خود ذخيره ميكند. در صورت نياز مجددا گليوكوژن را تبديل به گلوكز كرده و به جريان خون وارد ميسازد.

8- محل ذخيره چربيها، ويتامينها (به ويژه ويتامينهاي A,d,e,k,b12)، املاح معدني (آهن، فولات، مس) و ساير مواد مغذي.

9- كبد يك كارخانه بيوشيمايي است:

* سنتز آلبومين: پروتئيني كه تبادل آب ميان خون و بافتهاي بدن را تنظيم ميكند.

* سنتز كلسترول: كبد تمام كلسترول مورد نياز بدن را ميسازد.

* سنتز فاكتورهاي انعقاد خون.

* ساخت گلوگز از برخي آمينو اسيدهاي خاص، گليسرول و لاكتات.

* سنتز گلوبين: بخشي از هموگلوبين خون.

* سنتز فاكتورهاي ايمني سيستم ايمني بدن.

* سنتز فسفوليپيدها و ليپوپروتئينها-سنتز تريگليسيريدها از اسيدهاي چرب و گليسرول.

10- كـبد صفرا را ترشح ميكند. صفرا مايعي زرد متمايل به
سـبـز اسـت. صفرا وظيفه كمك به گوارش و جذب چربيها و
دفـع مــواد زايد را بر عهده دارد. تركيبات عمده صفرا شامل
كلـسترول، فسـفوليپـيـدها، بـيـلي روبـيـن و املاح صفراوي
اسـت. صـفـرا از طـريـق مجاري متعدد صفراوي كبد ابتدا در
كيسه صفرا ذخيره شده و پس از مصرف مواد غذايي حاوي
چــربي به روده كوچك تخليه ميگردد. كيسه صفرا يك ارگان
گلابي شكل بوده كه به كبد متصل است.


11- زدودن بيلي روبين از خون. طحال مسئول انهدام گلبولهاي قرمز فرسوده و پير است. از انهدام هموگلبوبين گلبولهاي قرمز ماده اي زرد رنگ بنام بيلي روبين پديد مي آيد. اما اين بيلي روبين نا محلول در آب در كبد به بيلي روبين قابل دفع تبديل ميگردد.

12- دفع آمونياك. آمونياك حاصل از تجزيه پروتئينها يك ماده سمي خطرناك است كه كبد با تبديل آمونياك به اوره اين ماده سمي را از طريق ادرار از بدن دفع ميكند.

13- كبد تصفيه خانه و پالايشگاه بدن است. هر چيزي كه ماميخوريم، مياشاميم، تنفس ميكنيم و يا با پوستمان تماس مي يابد سرانجام به كبد مان ميرسد. كبد وظيفه تصفيه آلايندهاي هوا، آفت كشها، دود سيگار، مواد شيمايي، الكل، مواد مخدرو تمام داروهاي مصرفي ما را بعهده دارد. اگر كبد وجود نداشت داروها براي هميشه در بدنمان باقي ميماندند و الكل هيچگاه از بدن دفع نميگرديد.

14-در 3 ماه نخست بارداري توليد گلبولهاي قرمز در جنين منحصرا توسط كبد صورت ميگيرد. از هفته 24 بارداري به بعد مغز استخوان اين وظيفه را بعهده ميگيرد.

* بد كاركردن، سوء تغذيه و استرس بيش از حد به كبد ريشه اكثر بيماريهاست.

* تمام خون برگشتي از دستگاه گوارش كه حاوي مواد غذايي است ابتدا به كبد ميرود. بنابراين تمام غذايي كه ما ميخوريم توسط كبد پردازش ميشود.

يك مطلب جالب درباره كبد:

كبد از مقاومت، قدرت بازسازي و ترميم خارق العاده اي برخوردار است. هرگاه كبد 80 تا 90 درصد سلولهايش را نيز از دست بدهد باز هم قادر است به وظايفش عمل كند. همچنين كبد قادر است خودش را بطور كامل احياء و باز سازي كند. حتي اگر بخش عمده كبد با عمل جراحي برداشته شود، كبد پس از چند هفته قادر است كاملا خودش را بازسازي كند. از اين رو در پيوند كبد تنها لوب بزرگتر كبد فرد سالم به بدن فرد دريافت كننده پيوند زده ميشود كه پس از چند هفته هم اهدا كننده و هم دريافت كننده كبدشان بازسازي ميگردد. اما كبد فنا ناپذير هم نيست. سمومي مانند الكل، برخي داروها و ويروسهايي همچون هپاتيت B و C ميتوانند آسيب دائمي به كبد وارد سازند.

بيماريهاي شايع كبد:

1- هپاتيت: هپاتيت به التهاب كبد اطلاق ميگردد. عامل اين التهاب ميتواند ويروسي، باكتريايي، برخي داروها و يا ضربه مكانيكي باشد. اما از اين ميان هپاتيت ويروسي از همه شايع تر و خطرناكتر است. هپاتيت A وe از طريق آب و غذا، هپاتيت B از طريق خون- مايعات بدن-رابطه جنسي محافظت نشده-سوزن و سرنگ مشترك-مادر آلوده به جنين انتقال مي يابد. هپاتيت B مانند ويروس Hiv انتقال مي يابد اما بسيار آسانتر از آن بطوري كه ويروس هپاتيت B از طريق بزاق دهان نيز به آساني انتقال مي يابد. اگر بر حسب تصادف سوزن سرنگ فرد مبتلا به ويروس Hiv در پوستتان فرو رود احتمال مبتلا شدن شما به اين ويروس 1 در 2000 (0.2 درصد) ميباشد اما اگر فرد مذكور مبتلا به هپاتيت B باشد احتمال مبتلا شدن شما به، 1 در 4 (25 درصد) كاهش مييابد. هپاتيت C نيز عمدتا از طريق خون انتقال مي يابد.

2- كبد چرب: به تجمع سلولهاي چربي در كبد اطلاق ميگردد. كبد چرب در افراد چاق و ديابتي بيشتر مشاهده ميگردد.

3- سرطان كبد:در اين حالت تكثير سلولهاي كبدي سريعتر از حالت معمول انجام ميگيرد. هپاتيت B و C شانس ابتلا به سرطان كبد را افزايش ميدهند.

4- سيروز كبدي(تنبلي كبد): آسيب پيشرفته به كبد سيروز كبدي ناميده ميگردد. در اين حالت بافت طبيعي كبد به يك بافت‌ جوشگاهي‌ تبديل ميگردد. سيروز كبدي موجب ميگردد تا كبد ديگر نتواند خودش را ترميم و بازسازي كند به همين خاطر كبد بتدريج از كار مي افتد. پيوند كبد تنها راه درمان سيروز كبدي ميباشد. مصرف زياد مشروبات الكلي، هپاتيت B و C، و بيماريهاي خود ايمني از عوامل ايجاد كننده سيروز كبدي ميباشند. در زير ميتوانيد تصوير كبد سالم (راست) و سيروز كبدي(چپ) را مشاهده كنيد.











5- سنگ كيسه صفرا: به وجود سنگ در كيسه صفرا اطلاق ميگردد. سنگ كيسه صفرا عمدتا ازبلورهاي كلسترول تشكيل يافته است اما در اين سنگها املاح صفراوي و كلسيم نيز مشاهده ميگردد. رژيم غذايي پر چرب و كم فيبر، اضافه وزن و چاقي و قرصهاي ضد بارداري از عوامل بروز سنگ كيسه صفرا ميباشد.

6- يرقان(زردي): به افزايش غلظت بيلي روبين خون اطلاق ميگردد. يرقان موجب زرد شدن پوست، سفيدي چشمها و غشاء مخاطي دهان ميشود. اين رنگ زرد در موارد شديد تر به قهوه اي ميگرايد. انسداد مجاري صفراوي، بيماريهاي خوني (مانند كم خوني)، نارسايي هاي كبدي، نقصهاي ژنتيكي و هپاتيت ويروسي از عوامل بوجود آورنده يرقان ميباشند. مصرف غذاها و مواد شيمايي حاوي مقادير زياد بتا كاروتن مانند هويج نيز باعث زردي پوست ميشود اما سفيدي چشم در اين حالت زرد نميشود. يرقان فيزيولوژيك در نوزادان تازه متولد شده يك امر طبيعي و بي خطر ميباشد. اين زردي از روز دوم و پنجم تولد در نوزاد بروز كرده و حداكثر تا دو هفته باقي ميماند. علت زردي فيزيولوژيك تغييرات خوني و عدم تكامل كامل كبد نوزاد مي باشد. اگر زردي پس از هفته نخست تولد در نوزاد بروز كند ممكن است بعلت شير مادر باشد كه مي‌بايست شير مادر براي چند روز قطع و سپس مجددا آغاز گردد. (البته زردي نوزادان را حتما با پزشك متخصص خود در ميان بگذاريد) زردي نشانه بيماريست است و نه يك بيماري.

علايم خوب كار نكردن كبد به قرار زير ميباشد:

1- عدم تحمل غذاهاي چرب و ادويه دار.
2- افزايش وزن.
3- سردرد تكرار شونده.
4- سوء هاضمه.
5- يبوست مزمن.
6- ضايعات پوستي: اگزما، پسوريازيس و جوش دانه ها.
7- طعم فلزي در دهان.
8- تورم و يا درد شديد شكم.
9- اختلالات رود ه اي، سينوسي و آلرژيك.
10- سيستم ايمني ضعيف.
11- پيري زود رس.
12- خستگي مزمن.
‌13- خونريزي و يا كبود شدن سريع پوست.
14- ادم(خيز) پاها. (تجمع پاها از مايعات)
15- مدفوع آغشته به خون و يا قير مانند و يا مدفوع كم رنگ.
16- ادرار خيلي تيره.
17- خارش طولاني مدت پوست.
18- بي‌اشتهايي، تهوع و استفراغ و علائم شبيه آنفلوانزا.

راههاي محافظت از اين ارگان حياتي:

1- از مصرف مشروبات الكلي و مواد مخدر اجتناب ورزيد.
2- هرگز داروها و مواد مخدر را با الكل نياميزيد. مصرف همزمان استامينوفن و الكل براي كبد بسيار سمي بوده و به آن آسيب جدي وارد ميسازد.
3- مصرف بي رويه استامينوفن و ساير مسكنهاي درد مانند Tylenol (به غير از آسپرين) براي كبد مضر ميباشد.
4- حتما خود را در مقابل ويروس هپاتيت B واكسينه كنيد.
5- داروها نيز سم محسوب ميشوند. بنابراين از مصرف خود سرانه آنها بپرهيزيد. داروها را با تجويز پزشك مصرف كرده و ميزان دوزمصرفي انها را افزايش ندهيد.
6- از مصرف بيش از حد ويتامين هاي محلول در چربي مانند A,d,e,k بپرهيزيد.
7- از مصرف غذاهاي پر چرب بپرهيزيد. كبد تمام كلسترول مورد نياز بدن شما را ميسازد.
8- وزن خود را كنترل كنيد. چاقي شما را مستعد بيماريهاي: كبد چرب، هپاتيت و سيروز كبدي ميكند.
9- بهداشت فردي را رعايت كنيد.
10- از مصرف داروهاي غير ضروري اجتناب ورزيد. از مصرف همزمان چند دارو با هم خودداري كنيد مگر با تجويز پزشك.
11- مصرف ويتامين C و چاي سبز براي سلامتي كبد مفيد است.
12- مصرف غذاهاي سرخ كرده، آماده(فست فود) و روغنهاي جامد را به حداقل برسانيد.
13- از غذاهاي پرچرب،خيلي شيرين و يا شور بپرهيزيد.
14- از روبوسي افراد غريبه خودداري كنيد.
15- بطور منظم ورزش كنيد.2 تا 3 روز در هفته فعاليت بدني داشته باشيد.
16- مصرف غذاهاي پر فيبر را افزايش دهيد مانند: سبزيجات، ميوه ها، برنج، غلات و دانه هاي كامل.
17- هرگز به سرنگ و سوزنهاي دور انداخته شد دست نزنيد.
18- بخارات حاصل از رنگها، حلالها، تينرها، چسبها، اسپري هاي رنگ، اسپري هاي آفت كش و حشره كش همگي سمي هستند. بنابراين هنگام سمپاشي، استفاده از اسپري حشره كش ورنگ كردن حتما از ماسك استفاده كرده و از تهويه مناسب اتاق مطمئن گرديد. همچنين براي جلوگيري از تماس يافتن اين گونه مواد شيمايي با پوست حتما از دستكش، كلاه و ماسك استفاده كنيد.
19- از آميزش جنسي محافظت نشده و به اشتراك گذاشتن سرنگ و سوزن اجتناب ورزيد.
20- هپاتيت B و Cدرمان نشده منجر به سيروز كبدي، سرطان كبد و سرانجام پيوند كبد ميگردند. بنابراين چنانچه جزو آن دسته از افرادي ميباشيد كه در معرض اين بيماريها قرار داريد حتما واكسن هپاتيت B را تزريق كنيد و بطور منظم هم تست هپاتيت را انجام دهيد. افراد زير بيشتر در معرض ابتلا به هپاتيت ميباشند:

* افرادي كه از داروهاي داخل وريدي استفاده ميكنند.
* معتاداني كه از سوزن و سرنگ مشترك استفاده ميكنند.
* زنان و مرداني كه شريك جنسي متعدد دارند.
* كاركنان آمبولانسها، پرستاران، آتش نشانان، افسران پليس و غسالها.

[Borna66]

كمبود تستوسترون در مردان
اگر می خواهید قوه ی مردانگی شما همیشه در اوج باشد، لازم است که تستوسترون یا آندروژن بدنتان همیشه به میزان کافی وجود داشته باشد چون این هورمون ها مسئول رشد طبیعی آلت جنسی مردانه و حفظ صفات ثانویه جنسی هستند. اگر میزان این هورمونها در بدنتان کافی نباشد، شما احساس اضطراب، افسردگی و گیجی خواهید کرد و میل جنسیتان نیز کاهش می یابد. کمبود تستوسترون همچنین باعث انحطاط حجم عضلانی و قدرت جسمی شده و چربی نواحی بالاتنه و شکم را نیز افزایش می دهد.


کمبود آندروژن نیز زمانی اتفاق می افتد که بافت های بدن برای کارکرد طبیعی خود، به میزان کافی در معرض آندروژن و تستوسترون قرار نمی گیرند. البته با درمان جایگزین تستوسترون (trt) برای افرادی که سطح تستوسترون بدنشان پایین تر از حد نرمال است، هنوز جای امیدواری هست.


چه کسانی در خطر ابتلا هستند؟


با اینکه مردان جوان زیاد دچار کمبود تستوسترون نمی شوند، ایجاد حالت های خاص که باعث توانایی بدن برای تولید تستوسترون را مختل می کند، ممکن است در هر سنی مردان را گرفتار کند. در واقع، تقریباً یک در دویست نفر از مردان زیر 60 سال از کمبود آندروژن رنج می برند.


میزان تستوسترون بدن مردان، معمولاً با بالا رفتن سن کاهش می یابد. این مشکل از سن 40 سالگی شروع شده و هر سال تقریباً %0.3 از میزان تستوسترون بدن را کاهش می دهد. اینطور برآورد شده است که حدود %20 از مردان بالای 60 سال با کاهش تولید آندروژن مواجه می شوند که این خود برای ابتلا به کمبود آندروژن کافی است.


هنوز بحث هایی پیرامون ایجاد یائسگی در مردان سالخورده، البته بسیار تدریجی تر از زنان، وجود دارد که در حال بررسی است. و همچنان این سوال بی پاسخ مانده که آیا این کاهش میزان تستوسترون باید مورد درمان قرار گیرد یا اینکه فقط در موارد حاد باید از درمان Trt استفاده نمود. اما پاسخ این سوالات هرچه که باشد، حتی اگر پزشکتان تشخیص داد که شما مبتلا به کمبود تستوسترون یا آندروژن هستید، من می گویم که Trt تنها راه چاره برای شما نیست.


تشخیص

برای تشخیص اینکه آیا دچار کمبود هستید و چه عواملی باعث آن شده است، پزشک با آزمایش خون میزان تستوسترون خون شما را اندازه گیری می کند. پزشکان گاهي علاوه بر اندازه گیری میزان تستوسترون، میزان پرولاکتین بدن را نیز اندازه گیری میکنند تا اطمینان یابند غده ی هیپوفیز شما به درستی کار می کند. آزمایشات مجدد خون، مثل سِرُم Fsh، Lh و آزمایش تیروئید نیز گاهي مورد نیاز است.


میزان نرمال تستوسترون باید بین 250 تا 800 نانوگرم در هر یکدهم لیتر خون باشد. البته این میزان فرد به خاطر شرایط روز، فصل و میزان فعالیت متفاوت خواهد بود. بنابراین پزشک برای تشخیص کامل و صحیح، آزمایشات کلی را برای بدن انجام خواهد داد.


راه هایی وجود دارد تا بتوانید خودتان میزان تستوسترون بدنتان را تشخیص دهید. کیت های آزمایشی به شما امکان می دهند تا بتوانید میزان موجود تستوسترون خونتان را تشخیص دهید. فقط کافی است نمونه ای از بزاق دهانتان را به آزمایشگاه بفرستید تا پزشکان با انجام آزمایشاتی بر روی آن عدم توازن هورمون ها در سیستم بدنتان را تشخیص داده و راه حل هایی برای نرمال کردن سطح تستوسترون بدنتان به شما پیشنهاد کنند.


عوامل ابتلا

عوامل دخیل در ایجاد کمبود آندروژن عبارتند از:


برخی درمانها، به ویژه آندسته از درمانهایی که برای رفع افسردگی یا اختلالات روانی صورت می گیرد.
شیمی درمانی یا پرتودرمانی برای درمان سرطان که موجب آسیب رسیدن به آلت جنسی می شود.
بیماریهای مزمن
بدکاری غده ی هیپوفیز (غده ای در مغز که ماده ای ترشح می کند که تولید هورمون از مغز به بیضه را تنظیم می کند.)
هموکروماتوز (بالا بودن میزان آهن بدن)
هیپوگونادیسم (زمانیکه بیضه قادر به تولید میزان کافی تستوسترون، اسپرم یا آندروژن نیست)
بیماری های التهابی مثل سارکوئیدوز (حالتی که موجب جراحت یا عفونت آلت جنسی می شود)
بیماری هایی مثل ایدز که به سیستم ایمنی بدن صدمه میزند.
استرس زیاد که بر سیستم کلیوی فشار وارد می کند.

علائم بیماری

تشخیص کمبود تستوسترون فقط از طریق آزمایشات کامل توسط پزشک امکان پذیر است. اگر گمان می برید که به این مشکل دچار شده اید، بهتر است به پزشک خود مراجعه کنید. اما در این قسمت علائمی از این مشکل را برایتان معرفی می کنیم:


مشکل نعوظ
میزان کلسترول بالا (بالا بدون کلسترول یا فشارخون باعث سخت شدن رگها شده و این مسئله موجب می شود که جریان خون در آلت جنسی کافی نباشد و میزان تستوسترون پایین بیاید)
چاقی بیش از حد به ویژه در قسمت های کمر
افسردگی
اضطراب و تشویش
مشکل در تمرکز یا سایر مشکلات ذهنی
پایین بودن میل و شهوت جنسی
کاهش تراکم استخوان که منجر به پوکی استخوان می شود.

Trt چیست؟


اگر متوجه شده اید که دچار کمبود آندروژن هستید، نگران نباشید، راه حل هایی برای رفع این مشکل وجود دارد. درمان جایگزین تستوسترون Trt برای مردانی که میزان کافی تستوسترون در بدن ندارند انجام می گیرد. این درمان معمولاً دراز مدت است و باید زمانی صورت بگیرد که این مشکل دقیقاً از نظر پزشکی با انجام آزمایشات هورمونی لازم به اثبات رسیده باشد.


تستوسترون به شکل قرص، ژل، کرم، و تزریقات درون عضلانی وجود دارد و همچنین قابل کاشت زیر پوست نیز هست. جذب تستوسترون داخل پوست از طریق ژل یا تزریق عضلانی (هر دو هفته) بهترین متدهای درمان Trt هستند. مصرف تستوسترون از طریق دهانی خوب جذب بدن نمی شود و احتمال خطر افزایش کلسترول و مشکلات قلب و کبد را بالا می برد.


آندروستندیون

گرچه آندروستندیون در بازار به عنوان راهی برای افزایش طبیعی تستوسترون شناخته شده است، ماده ای شبه استروئید—متابولیتِ Dhea و پیش ماده ی طبیعی تستوسترون می باشد. معمولاً بعنوان مکمل رژیمی استروئیدی برای تنظیم میزان تستوسترون شناخته شده است. و زمانیکه دوز زیادی از آن مصرف شود، ممکن تاثیرات مخربی مثل قوی شدن استروئیدهای آنابولیکی مثل تستوسترون داشته باشد.


گرچه ممکن است برای تحریک تولید آندروژن نیز کاربرد داشته باشد، اما نباید آنرا جایگزینی برای درمانهای استاندارد پزشکی دانست. از آنجا که این ماده یک مکمل است، توسط Fda ساخته نمی شود. کمپانی هایی که مکمل های استروئیدی تولید می کنند، معمولاً ادعاهای نادرستی دارند و باید بدانید که اطلاعات کمی از تاثیرات طولانی مدت این مواد شناخته شده است. اگر نیازمند درمان جایگزین تستوسترون Trt هستید، فقط به درمانها، داروها و تجویزات پزشک معلجتان اطمینان کنید.



عوارض جانبی Trt

حتی اگر دوز مصرفی تستوسترون نیز کافی باشد، ممکن است این درمان عوارض جانبی برای شما ایجاد کند. گفته شده است که Trt درمانی دراز مدت است، به همین خاطر متخصصان هنوز در حال بررسی عوارض احتمالی آن هستند. برخی عوارض جانبی احتمالی Trt شامل، حالت تهوع، نعوظ دائم، جوش پوستی، سردرد، افزایش قابل ملاحظه ی اشتها، تغییر مزاج، آسیب دیدگی احتمالی کبد، و ورم قوزک پا می باشد.

چه کسانی نباید از درمان Trt استفاده کنند؟

باتوجه به ترویج تبلیغات مربوط هورمون رشد انسان (hgh) و مکمل های تستوسترون بر روی اینترنت، استفاده از تستوسترون مصنوعی بسیار شایع و متداول گشته است. مصارف گزارش شده شامل ناباروری، افزایش انرژی یا کارایی ورزشی، درمان اختلال در نعوظ، و درمان کاهش میل جنسی می باشد. اما جالب است بدانید که اگر تستوسترون به شکل صحیح استفاده نشود، تاثیرات مخرب و عواقب خطرناکی خواهد داشت و برای همه ی مردان مناسب استفاده نیست.


برای مثال مصرف تستوسترون برای مردانی که مبتلا به کلسترول بالا، بیماری های قلبی، یا سرطان پروستات هستند یا آنها که در معرض ابتلا به سرطان پروستات هستند، به هیچ وجه مجاز نیست. ثابت شده است که مصرف تستوسترون انواع خاصی از سلول های سرطانی در غده ی پروستات را در افراد مستعد فعال می کند، بنابراین به همه ی مردانی که قصد استفاده از این درمان را دارند توصیه می شود که قبل از شروع درمان، آزمایش کامل سرطان پروستات را انجام دهند.


پرسش و پاسخ


برای درک بهتر خوانندگان، در این قسمت سوالات متداول شما را پاسخ می دهیم:


1. آیا مصرف زیاد تستوسترون موجب پرخاشگری می شود؟

بله، مصرف میزان زیاد تستوسترون باعث می شود فرد دمدمی مزاج، بدخلق و پرخاشگر شود.


2. آیا تستوسترون همان اسپرم است؟

خیر. تستوسترون هورمونی است که توسط بیضه تولید می شود و مسئول رشد صفات جنسی ثانویه در مردان است. بیضه ها دو کارکرد اصلی دارند: ساخت، رشد و دفع اسپرم و همچنین ترشح تستوسترون. اسپرم درواقع سلول جنسی یا تناسلی مردان است که رشد آن از طریق تغییر هورمونهایی که تستوسترون تولید می کنند مقدور است. این اسپرم است که موجب حامله شدن زنها می شود، اما تستوسترون موجب شهوانی شدن آنها می شود.


3. آیا استروئید می تواند جایگزینی برای تستوسترون باشد؟

استروئیدهای آنابولیک هورمون هایی هستند که به صورت مصنوعی ساخته میشوند و تقریباً مشابه آندروژن می باشند. همانطور که قبلاً ذکر کردیم، قویترین آندروژن، تستوسترون است. اما، در درمان جایگزین تستوسترون Trt ممکن است از استروئیدهای مختلفی استفاده شود. همه ی مواد مشابه هورمون استروئید هستند، اما همه ی استروئیدها خاصیت پزشکی و موارد مصرف یکسانی ندارند.

آزمایش تستوسترون

اگر تصور می کنید که دچار کمبود تستوسترون هستید، باید کاری برای درمان آن انجام دهید: قبل از هرچیز باید آزمایش خون و آزمایشات لازم دیگر را انجام دهید. مطمئناً هیچ مردی دوست ندارد صفات ثانویه جنسی خود را از دست داده و مثل خانم ها جلوه کند....پس باید کاری برای جلوگیری از آن انجام دهید. امیدوارم مطالب این مقاله کمک کرده باشد تا درک بهتری از این مشکل پیدا کنید.

[Borna66]

قلب‌تان چقدر جوان است؟
بيست و چهارم سپتامبر ( دوم مهر) هر سال به عنوان "روز جهاني قلب" نامگذاري شده است.

قلب سالم براي زيستني كامل بدون توجه به سن و جنس شما حياتي است.كنترل‌كردن عوامل خطرساز عمده براي بيماري‌هاي قلبي-عروقي، فعال بودن از لحاظ جسمي، و سيگار نكشيدن مي‌تواند از حملات قلبي و سكته‌اي مغزي پيشگيري كند و ممكن است سرعت پيرشدن قلب را بكاهد.

براي همين است كه امسال روز جهاني قلب با مضمون " قلب‌تان چقدر جوان است؟" برگزار مي‌شود تا مردم را در سراسر جهان تشويق كند كه سبك زندگي‌ سالمي را بر گزينند كه به حفظ جواني قلب كمك كند.

فعاليت جسمي و سلامت قلبي

بي‌تحركي عامل بسيار مهمي در پير شدن قلب است، چرا كه مِي‌تواند به اضافه‌وزن و چاقي، ديابت و فشار خون بالا شود. قلب عضله‌اي است كه براي حفظ كارآيي‌اش در تلمبه ‌كردن خون با هر ضربات نياز به ورزش منظم دارد.

فعال بودن سلامتي‌ كلي شما را هم ارتقا مي‌بخشد، به شما انرژي مي‌دهد، استرس را كم مي‌كندو استخوان‌ها و عضلات را مستحكم مي‌بخشد.

چه نوع فعاليتي بهتر است؟

ورزش‌هايي كه انجام مي‌دهيد بايد هم شامل فعاليت‌هاي هوازي ( ورزش‌هايي استقامتي) و هم فعاليت‌هاي قدرتي و ورزش‌هاي كششي باشد:

- فعاليت هوازي(اروبيك) بهترين ورزش براي قلب است. اين فعاليت‌ها شامل پياده‌روي تند ،دويدن نرم، شنا، دوچرخه سواري و... است يا هر فعاليتي كه از قلب و ريه‌ها و عضلات را براي مدتي به كار گيرد.

- فعاليت‌هاي قدرتي ماند كار برروي عضلات شكم يا كمر. عضلات بزرگتر و قوي‌تر كالري بيشتري مصرف مي‌كنند و بنابراين انجام فعاليت‌هاي روزمره به حفظ وزن بدن كمك مي‌كند.

-ورزش‌هاي كششي به انعطاف‌پذيري بدن كمك مي‌كنند مانند يوگا

برنامه‌ريزي براي فعاليت جسمي

ورزش را به آهستگي شروع كنيد و تدريجا زمان و شدت آن را افزايش دهيد. براي بزرگسالان دست كم 30 دقيقه ورزش در روز و براي كودكان 60 دقيقه ورزش در روز لازم است.

رژيم غذايي سالم

براي كمك به حفظ قلبي جوان در طول عمر مصرف كالري بايد با ميزان سوختن كالري تعادل داشته باشد.

رژيم غذايي شما بايد حتوي مقدار زيادي ميوه و سبزيجات، غلات كامل، گوشت لخم و ماهي ،غذاهاي كم‌چربي يا بدون چربي و روغن‌هاي اشباع‌نشده گياهي مثل روغن زيتون و روغن آفتابگردان باشد.

سيگار را كنار بگذاريد

سيگار كشيدن يا هر نوع ديگر استعمال دخانيات عامل بسيار مهم ديگري براي حفظ سبامت قلب است.

ترك سيگار ميزان كلسترول كل خون و كلسترول بد يا ldl را مي‌كاهد، انعقادپذيري خون را كاهش‌مي‌دهد و احتمال انسداد ناگهاني رگ‌هاب تغذيه كنده قلب را پايين مي‌آورد.

با عدم مصرف دخانيات پيام واضح و مداومي در مورد خطرات دخانيات به كودكانتان بدهيد.

[Borna66]

وقتي ترش مي كنيد يا به قولي رفلاكس داريد
ممكن است شما از آن دسته افرادي باشيد كه پس از خوردن با احساسي شبيه سوزش دردناك در سينه‌تان مواجه شويد و يا برگشت اسيد معده به دهانتان را احساس كنيد.
اين مشكل ممكن است به دليل وجود بيماري به نام رفلاكس معده (gerd) باشد. در حالت رفلاكس، اسيد معده به طرف بالا و داخل مري برمي‌گردد. از مهم‌ترين نشانه‌هاي اين بيماري، سوزش سر دل و ترش‌كردن است.

در رابطه با برخي از علائم شايع اين بيماري مي‌توان به موارد زير اشاره كرد:

سوزش سر دل مكرر يا سوزش سر دل در شب، مايع شور مزه كه به طرف دهانتان بازگشت مي‌كند، احتياج مكرر به استفاده از آنتي‌اسيدها، آروغ زدن زياد يا قي‌كردن، بلع مشكل و يا دردناك، علائمي كه بعد از غذا خوردن، خم شدن روي چيزي يا درازكشيدن بدتر مي‌شوند، احساس فشار و درد كه در اثر درازكشيدن يا هرگونه افزايش فشار شكمي نظير پوشيدن لباس تنگ بدتر مي‌شود.

رفلاكس مزمن ممكن است به رفلاكس ازوفاژيت (التهاب موكوس‌هاي پوشاننده مري كه ممكن است به خاطر تحريكات، عفونت‌ها يا پس‌زدن محتويات معده به مري باشد و درمان دارويي در آن ترجيح داده مي‌شود)، زخم‌هاي مري، انسداد مري و دشواري در بلع منجر شود.

البته در برخي مواقع، درد سينه‌اي كه توسط اين بيماري ايجاد مي‌‌شود، ممكن است چيزي شبيه آنچه در مشكلات قلبي است، احساس شود، لذا بررسي بيمار توسط پزشك ضروري است.

به نظر مي‌رسد، رژيم درماني و رعايت برخي نكات تغذيه‌اي در اين افراد منجر به بهبود علائم بيماري شود:

1 - دريافت چربي را به حدود 45 گرم در روز محدود كرده و همچنين مصرف دسرهاي غني را هم محدود كنيد، بهتر است كه منع مصرف غذاهاي سرخ شده و ادويه‌دار را رعايت كنيد.

2 - از مصرف غذاهايي كه مشخص شده است باعث كاهش فشارles شده و يا باعث تحريك موكوس مري مي‌شوند، بايد پرهيز كرد. اين غذاها عبارتند از: گوجه فرنگي، پياز، نعنا، مركبات و آب مركبات، شكلات، قهوه، غذاهاي ادويه‌دار و چرب.

3 - مصرف نوشابه‌هاي گازدار و نوشيدني‌هاي كربناته، كولادار يا بدون كافئين براي شما ممنوع است.

4 - از مصرف لقمه‌هاي بزرگ پرهيز نموده و وعده‌هاي كوچك و مكرر را در برنامه‌ غذايي خود قرار دهيد، اما بهتر است 3 ساعت قبل از خواب، هيچ غذايي نخوريد.

5 - حين مصرف وعده‌هاي اصلي تنها مقدار كمي آب بنوشيد و سعي كنيد مايعات مصرفي را بيشتر در بين وعده‌ها بخوريد.

6 - مصرف زياد نمك در وعده‌هاي غذايي روزانه باعث افزايش بروز رفلاكس معده مي‌شود، بنابراين آن را محدود كنيد.

7 - كاهش مصرف غذاهاي آماده و كنترل وزن بدن در بسياري از موارد با بهبود علائم همراه بوده است و زماني كه فرد چاق باشد، كاهش وزن ضروري خواهد بود.

تغيير در عادات و سبك زندگي و يا داروها نيز، اغلب مي‌توانند Gerd را كنترل كنند. در زير به برخي از آنها اشاره مي‌كنيم:

1 - از پوشيدن لباس‌هاي تنگ و چسبان در اطراف ناحيه شكمي خودداري ورزيده و در حين و پس از خوردن، وضعيت راست نشستن را رعايت كنيد.

2 - در رابطه با نوزادان، هنگامي كه نوزادي را غذا مي‌دهيد، وي را در وضعيت راست و شق و يا وضعيت متمايل با سري كه به زاويه 30 درجه بالا آمده است نگه‌داريد، غليظ‌كردن فرمول يا شير خشك يا غلات آماده مصرف، ممكن است به پيشگيري از رفلاكس كمك كند.

3 - از تنباكو و سيگار به دور باشيد، كشيدن سيگار به احتمال زياد مي‌تواند ايجاد رفلاكس كرده و علائم شما را بدتر كند.

4 - سرتان را بالا نگه‌داريد، رفلاكس (برگشت) اغلب وقتي كه به صورت طاقباز مي‌خوابيد، اتفاق مي‌افتد، چون مايعات داخل معده به راحتي به عقب برمي‌گردند. سعي كنيد بالاي تخت خوابتان را 10 تا 15 سانتي‌متر بالا ببريد. البته از چند بالش استفاده نكنيد چون در اين صورت فشار روي معده شما افزايش مي‌يابد و در نهايت، علائم را بدتر مي‌كند.

5 - قبل از مصرف هرگونه داروي جديد، حتماً با پزشك خود مشورت كنيد، زيرا مصرف برخي از داروها، ممكن است Gerd شما را بدتر كند.

در رابطه با شيوه‌هاي جديد درمان رفلاكس مي‌توان به راهكار جديد پزشكان هلندي اشاره كرد:

در اين روش پزشكان با وارد كردن يك لوله از ناحيه حلق به داخل معده بيمار، بدون ايجاد هيچ‌گونه شكافي، سوزش سر دل بيمار را برطرف كردند.

البته تقريباً تمام افراد گاهي دچار سوزش سر دل يا رفلاكس معده مي‌شوند، اما از هر هزار نفر يك نفر درگير اين بيماري به شكل شديدتر مي‌شود كه پزشكان در اين مورد عمل جراحي را توصيه مي‌كنند.

يك تيم جراحي متشكل از دو جراح و دو متخصص معده در بيمارستان دانشگاه پزشكي «ماستريخت» با استفاده از يك لوله، دوربين مينياتوري و ابزارهاي روياتيك جديد، اين عمل جراحي را انجام دادند و دريچه جديدي در انتهاي مري بيمار ايجاد كردند.
__________________

[Borna66]

تسكين خارش آبله مرغان
اغلب كودكان نهايتا روزي به آبله مرغان مبتلا مي‌شوند.
با وجود آنكه علائم اين بيماري ممكن است با گرفتگي و آبريزش بيني آغاز شود،علامت شاخص آن دانه‌ها يا تاول‌هاي پوستي قرمز و خارش‌دار آن است كه بيشتر سطح بدن را مي‌پوشاند.

با رعايت نكات زير مي‌توانيد مانع خاراندن پوست بوسيله كودك و باقي ماندن جاي دانه‌ها روي پوست شويد:

*ناخن‌هاي كودك را كاملا كوتاه كنيد تا اگر پوستش را خاراند، آسيب كمتري به آن برساند.

*از آنجايي كه تعريق خارش پوست را بدتر مي‌كند، كودكتان را خنك كنيد. براي اين كار مي‌توانيد يك حوله خيسانده شده در آب سرد را بر روي نواحي تحريك شده پوست قرار دهيد.

* كودكتان را با آب ولرم حمام كنيد(آب خيلي داغ خارش را تشديد مي‌كند). اضافه كردن بلغور جو به آب به تسكين خارش پوست كمك مي‌كند.

* ماليدن لوسيون كالامين روي پوست مي‌تواند به توقف خارش پوست كمك كند.