Borna66
04-17-2009, 02:35 PM
سلام به تمام دوستان
هپاتيت چيست؟
هپاتيت واژه اي كلي است و به مفهوم تورم و التهاب بافت كبد مي باشد.كبد عضوي حياتي و بزرگترين غده داخلي بدن است.كبد حدود يك كيلو و300 گرم وزن دارد و در سمت راست بالاي شكم و پشت دنده ها قرار دارد.كبد در بدن همانند كارخانه اي سازنده عمل مي كند.مواد اوليه بعد از جذب در دستگاه گوارش وارد كبد مي شوندو كبد آنها را به نيازهاي اصلي بدن(مانند قند؛چربي؛پروتئين و ساير مواد)تبديل مي كند. بنابراين اگر كبد درست كار نكند؛مي تواند موجب بيماري شديد شود.عوامل متعددي موجب هپاتيت مي شوند؛ از جمله برخي ويروسها ؛سموم؛الكل و برخي از داروها (حتي داروهاي گياهي).اما مهمترين عامل مسبب هپاتيت ويروسها هستند.ويروس نوعي عامل بيماري كوچك و ميكروسكوپي است كه با چشم ديده نمي شود.چند ويروس هپاتيت وجود داردكه عبارتند از a’b’c’d’eو تمام اين ويروسها مشكلاتي مشابه ايجاد مي كنند؛ولي به روشهاي متفاوت گسترش مي يابد.بنابراين روش پيشگيري از ابتلا به هپاتيتهاي مختلف؛متفاوت است.
هپاتيتcچيست؟
اين هپاتيت از ويروس هپاتيتcناشي مي شود.اين ويروس از راه خون ؛فرآورده هاي خوني و تزريقات آلوده وارد بدن مي گردند.در دنيا از هر 100نفر سه نفر به هپاتيت cمبتلا مي شوند(حدود170ميليون نفر).ممكن است بيش از 70درصد از افرادي كه آلوده شده اند؛ همچنان ويروس را در خون خود حفظ كنندو ناقل طولاني مدت يا مزمن شوند.حداقل از هر 10 نفري كه ناقل مزمن هستند ؛2 نفر دچار سيروز كبدي خواهند شد .سيروز به وضعيتي گفته مي شود كه كبد به علت صدمه ناشي از هپاتيت cبه صورت سفت در مي آيد و سطح كبد كه بطور طبيعي صاف مي باشد به صورت ناصاف و دانه دانه در مي آيد.اين فرآيند ممكن است 20 تا 30 سال يا بيشتر طول بكشد .بعد از چند سال؛ تعداد كمي از بيماران مبتلا به سيروز دچار سرطان كبد مي شوند(1نفر از هر 5 نفر).اعتقاد بر اين است كه ناقلين هپاتيتcدر تمام زندگي آلوده مي مانند و مي توانند ويروس را به بقيه منتقل كنند.
بيمار مبتلا به هپاتيتcچه علائمي دارد؟
بيماري ناشي از اين ويروس به دو شكل حاد و مزمن بروز مي كند. در موارد عفونت حاد اكثر مبتلايان متوجه شروع بيماري خود نمي شوند .در بسياري از موارد ممكن است افراد آلوده به ويروس هپاتيتcعلامتدار نشوند .بقيه نيز ممكن است به بيماري خفيف و شبيه به سرماخوردگي (خستگي؛درد عضلات و مفاصل؛تهوع؛كاهش اشتها )و درد سمت راست و فوقاني شكم دچار شوند.كه نيلزمند درمان نيست ؛اگرچه گاهي در برخي افراد در ابتداي بيماري ادرار تيره مي شودو رنگ چشم و پوست آنها زرد مي گردد(يرقان).ممكن است علائم هپاتيت حاد طي چند هفته برطرف شوند؛ولي اين موضوع به معناي رفع عفونت نيست.اگر علائم هپاتيت داريد بايد با پزشك خود مشورت كنيد.اگر شما آلوده باشيد ؛آزمايش خون آن را نشان مي دهد.اگر التهاب كبد بيش از 6 ماه طول بكشد؛هپاتيتcمزمن ناميده مي شود .
علائم هپاتيتcمزمن ممكن است شامل موارد زير باشد:
متاسفانه اين ويروس تمايل زيادي به مزمن شدن داردو در اكثر موارد سير بيماري به صورت مزمن ادامه مي يابد .بنابراين بيمار آلوده به ويروس هپاتيتcبايد تحت پيگيري مداوم باشد .ممكن است فرد مبتلا به هپاتيت cمزمن در ابتدا هيچ گونه علائمي نداشته باشد . در صورتيكه فرد علائم از خود نشان دهد اين علائم ممكن است يكي يا چند مورد از موارد زير باشند:
• خستگي خفيف تا شديد
• كاهش اشتها
• تهوع و استفراغ
• احساس درد و ناراحتي در قسمت راست و بالاي شكم(زير دنده ها )
• تب
• درد مفاصل
هپاتيتcچگونه به شخص سالم منتقل مي شود؟
تا كنون دو روش مهم براي انتقال هپاتيتcشناخته شده است. طبق مطالعات انجام شده در حال حاضر معتادين تزريقي شايعترين منبع آلودگي در دنيا هستند و چون اين افراد اغلب فاقد علامت مي باشند همواره خطر انتقال به ساير معتادين ؛بستگان و كساني كه در جامعه با آنها ارتباط دارند وجود دارد.متاسفانه انتقال بيماري از اين راه روز به روز در حال افزايش است .بنابراين لازم است افراد در ارتباط خود با معتادين نهايت احتياط را به كار گيرند.روش دوم انتقال تزريق خون و فرآورده هاي خوني است. خوشبختانه با شناختي كه امروزه از خونهاي آلوده وجود دارد اين روش انتقال به حداقل ممكن رسيده است.
خون
ويروس هپاتيتcدر خون شخص آلوده وجود دارد.اگر خون آلوده وارد گردش خون سالم شود ؛ممكن است او را آلوده كند .روشهاي عمده انتقال خوني عبارتند از:
• معتادين تزريقي كه از سوزن؛سرنگ يا ساير وسايل تزريقي مشترك استفاده مي كنند.
• طب سوزني ؛حجامت؛تاتو (كاشت ابرو)؛سوراخ كردن گوش ؛ خالكوبي يا استفاده از وسايلي كه پوست را سوراخ مي كند؛در صورتيكه آلوده باشد.
• استفاده از تيغ يا مسواك مشترك.
• تماس خون شخص آلوده با بريدگيهاي باز در بدن شخص سالم.
• وسايل پزشكي و دندانپزشكي آلوده.
روابط جنسي
خطر انتقال هپاتيتcبه دنبال روابط جنسي بسيار كم است .اما در صورت وجود خونريزي؛مثلاً طي قاعدگي و بخصوص در معتادين تزريقي خطر آلودگي بيشتر است.
مادر به كودك
مادراني كه ناقل هستند ؛به ندرت ممكن است هپاتيتcرا طي حاملگي يا طي زايمان به نوزاد انتقال دهند.تا كنون انتقال ويروس از راه شير مادر اثبات نشده است .
هپاتيتcاز چه راههايي منتقل نمي شود؟
امروزه تمامي خونهاي اهدايي قبل از تزريق به بيماران از نظر هپاتيتbوcكنترل مي شوند. بنابراين احتمال تزريق خون آلوده به افرادي كه مبتلا به بيماري نيستند بسيار ناچيز مي باشد.ويروس هپاتيتcاز راه سرفه ؛عطسه؛استفاده از ظروف مشترك غذا؛استخر؛در آغوش گرفتن؛دست دادن ؛بوسيدن و حيوانات منتقل نمي شوند.
چه اشخاصي بيشتر در معرض آلودگي به هپاتيتcهستند؟
• معتادان تزريقي با احتمال بسيار زيادي در معرض خطر هستند.
• اشخاصي كه بر روي آنها اعمال منجر به سوراخ شدن پوست (مثل طب سوزني ؛حجامت؛تاتو (كاشت ابرو)؛خالكوبي و الكتروليز)با وسايل غير استريل انجام مي شود.
• كساني كه در گذشته خون آلوده دريافت كرده اند.
• كاركنان بهداشتي و درماني كه با خون سروكار دارند.
• بيماراني كه دياليز مي شوند.
درصد كمي از افراد آلوده به هپاتيت cبه هيچ يك از گروههاي فوق تعلق ندارند.عفونت اين عده ممكن است در اثر ورود ويروس از طريق بريدگيها ؛زخمها و يا تزريقات يا ساير اعمال پزشكي ايجاد شده باشد.
چگونه مي توان از آلودگي به هپاتيتcپيشگيري كرد؟
• اگر تزريق انجام مي دهيد قبل و بعد از تزريق دستهاي خود را بشوييد .هرگز از سرنگ ؛سوزن يا ساير وسايل مشترك استفاده نكنيد.
• از وسايل شخصي نظير مسواك ؛تيغ؛ناخن گيرو لوازم آرايش ناخن به طور مشترك استفاده نكنيد؛چرا كه ممكن است پوست را مجروح كند و موجب آلودگي شود.
• بهتر است از وسايلي مانند ماشين ريش تراش و اپي ليدي(موكن زنانه)نيز به صورت خصوصي استفاده كنيد.بخصوص اگز شخص آلوده به هپاتيتcدر خانواده باشد.
• اگر حجامت ؛خالكوبي؛الكتروليز؛طب سوزني ؛يا هر عمل ديگري انجام مي دهيد كه با نفوذ وسيله اي به بدن همراه است از استريل بودن وسايل مطمئن شويد.
• كاركنان بهداشتي بايد دستورات بهداشتي كنترل عفونت را مراعات كنند.
• اگر كمكهاي اوليه انجام مي دهيد يا با مايعان بدن يا خون سروكار داريد؛دستكش يكبار مصرف بپوشيد.
• روابط جنسي سالم داشته باشيد.در صورت اقدام به رابطه جنسي نامطمئن ( از هر نوع) از كاندوم استفاده كنيد.
• اگر با فردي داراي سابقه اعتياد برخورد داريد در تماس با خون؛سرنگو لوازم شخصي(مسو.اك؛تيغ؛ماشين اصلاح و غيره) او بسيار احتياط كنيد.
• آزمايش خون بر افراددر معرض خطر و شناخت موارد آلوده به ويروس هپاتيت به دو طريق از گسترش بيماري پيشگيري مي كند:
1. با شناخت اين افراد و به كار گيري مراقبتهاي خاص مي توان از آلودگي سايرين پيشگيري كرد .
2. با درمان آنها مي توان بيماري را كنترل كرد و از انتقال ويروس كاست.
• در حال حاضر واكسني براي پيشگيري از آلودگي به هپاتيتcوجود ندارد.
شخص آلوده به ويروس هپاتيتcچه بايد بكند؟
• درمانهاي سنتي اثر درماني اثبات شده اي در اين بيماري ندارند(به عنوان مثال مصرف ماهي زنده يا عرقيات سنتي).درصورت تمايل به مصرف اين مواد با پزشك خود مشورت نماييد و توجه داشته باشيد حتي داروهاي گياهي و سنتي نيز مانند داروهاي شيميايي عوارض خاص خود را دارند.
• از نوشيدن الكل اجتناب كنيد.
• از رژيم غذايي تنظيم شده و حاوي چربي كم استفاده كنيد.
• در صورت احساس كسالت استراحت كنيد.
• براي واكسينه شدن بر عليه ساير هپاتيتهاي داراي واكسن (aوb)اقدام كنيد.
• با پزشك خانوادگي خود مشورت كنيد .او شرايط شما را بررسي مي كند و در صورت نياز به متخصص ارجاع مي دهد.
• از مصرف داروها به طور خوسرانه و بدون مشورت با پزشك جداً خود داري كنيد.
هپاتيت چيست؟
هپاتيت واژه اي كلي است و به مفهوم تورم و التهاب بافت كبد مي باشد.كبد عضوي حياتي و بزرگترين غده داخلي بدن است.كبد حدود يك كيلو و300 گرم وزن دارد و در سمت راست بالاي شكم و پشت دنده ها قرار دارد.كبد در بدن همانند كارخانه اي سازنده عمل مي كند.مواد اوليه بعد از جذب در دستگاه گوارش وارد كبد مي شوندو كبد آنها را به نيازهاي اصلي بدن(مانند قند؛چربي؛پروتئين و ساير مواد)تبديل مي كند. بنابراين اگر كبد درست كار نكند؛مي تواند موجب بيماري شديد شود.عوامل متعددي موجب هپاتيت مي شوند؛ از جمله برخي ويروسها ؛سموم؛الكل و برخي از داروها (حتي داروهاي گياهي).اما مهمترين عامل مسبب هپاتيت ويروسها هستند.ويروس نوعي عامل بيماري كوچك و ميكروسكوپي است كه با چشم ديده نمي شود.چند ويروس هپاتيت وجود داردكه عبارتند از a’b’c’d’eو تمام اين ويروسها مشكلاتي مشابه ايجاد مي كنند؛ولي به روشهاي متفاوت گسترش مي يابد.بنابراين روش پيشگيري از ابتلا به هپاتيتهاي مختلف؛متفاوت است.
هپاتيتcچيست؟
اين هپاتيت از ويروس هپاتيتcناشي مي شود.اين ويروس از راه خون ؛فرآورده هاي خوني و تزريقات آلوده وارد بدن مي گردند.در دنيا از هر 100نفر سه نفر به هپاتيت cمبتلا مي شوند(حدود170ميليون نفر).ممكن است بيش از 70درصد از افرادي كه آلوده شده اند؛ همچنان ويروس را در خون خود حفظ كنندو ناقل طولاني مدت يا مزمن شوند.حداقل از هر 10 نفري كه ناقل مزمن هستند ؛2 نفر دچار سيروز كبدي خواهند شد .سيروز به وضعيتي گفته مي شود كه كبد به علت صدمه ناشي از هپاتيت cبه صورت سفت در مي آيد و سطح كبد كه بطور طبيعي صاف مي باشد به صورت ناصاف و دانه دانه در مي آيد.اين فرآيند ممكن است 20 تا 30 سال يا بيشتر طول بكشد .بعد از چند سال؛ تعداد كمي از بيماران مبتلا به سيروز دچار سرطان كبد مي شوند(1نفر از هر 5 نفر).اعتقاد بر اين است كه ناقلين هپاتيتcدر تمام زندگي آلوده مي مانند و مي توانند ويروس را به بقيه منتقل كنند.
بيمار مبتلا به هپاتيتcچه علائمي دارد؟
بيماري ناشي از اين ويروس به دو شكل حاد و مزمن بروز مي كند. در موارد عفونت حاد اكثر مبتلايان متوجه شروع بيماري خود نمي شوند .در بسياري از موارد ممكن است افراد آلوده به ويروس هپاتيتcعلامتدار نشوند .بقيه نيز ممكن است به بيماري خفيف و شبيه به سرماخوردگي (خستگي؛درد عضلات و مفاصل؛تهوع؛كاهش اشتها )و درد سمت راست و فوقاني شكم دچار شوند.كه نيلزمند درمان نيست ؛اگرچه گاهي در برخي افراد در ابتداي بيماري ادرار تيره مي شودو رنگ چشم و پوست آنها زرد مي گردد(يرقان).ممكن است علائم هپاتيت حاد طي چند هفته برطرف شوند؛ولي اين موضوع به معناي رفع عفونت نيست.اگر علائم هپاتيت داريد بايد با پزشك خود مشورت كنيد.اگر شما آلوده باشيد ؛آزمايش خون آن را نشان مي دهد.اگر التهاب كبد بيش از 6 ماه طول بكشد؛هپاتيتcمزمن ناميده مي شود .
علائم هپاتيتcمزمن ممكن است شامل موارد زير باشد:
متاسفانه اين ويروس تمايل زيادي به مزمن شدن داردو در اكثر موارد سير بيماري به صورت مزمن ادامه مي يابد .بنابراين بيمار آلوده به ويروس هپاتيتcبايد تحت پيگيري مداوم باشد .ممكن است فرد مبتلا به هپاتيت cمزمن در ابتدا هيچ گونه علائمي نداشته باشد . در صورتيكه فرد علائم از خود نشان دهد اين علائم ممكن است يكي يا چند مورد از موارد زير باشند:
• خستگي خفيف تا شديد
• كاهش اشتها
• تهوع و استفراغ
• احساس درد و ناراحتي در قسمت راست و بالاي شكم(زير دنده ها )
• تب
• درد مفاصل
هپاتيتcچگونه به شخص سالم منتقل مي شود؟
تا كنون دو روش مهم براي انتقال هپاتيتcشناخته شده است. طبق مطالعات انجام شده در حال حاضر معتادين تزريقي شايعترين منبع آلودگي در دنيا هستند و چون اين افراد اغلب فاقد علامت مي باشند همواره خطر انتقال به ساير معتادين ؛بستگان و كساني كه در جامعه با آنها ارتباط دارند وجود دارد.متاسفانه انتقال بيماري از اين راه روز به روز در حال افزايش است .بنابراين لازم است افراد در ارتباط خود با معتادين نهايت احتياط را به كار گيرند.روش دوم انتقال تزريق خون و فرآورده هاي خوني است. خوشبختانه با شناختي كه امروزه از خونهاي آلوده وجود دارد اين روش انتقال به حداقل ممكن رسيده است.
خون
ويروس هپاتيتcدر خون شخص آلوده وجود دارد.اگر خون آلوده وارد گردش خون سالم شود ؛ممكن است او را آلوده كند .روشهاي عمده انتقال خوني عبارتند از:
• معتادين تزريقي كه از سوزن؛سرنگ يا ساير وسايل تزريقي مشترك استفاده مي كنند.
• طب سوزني ؛حجامت؛تاتو (كاشت ابرو)؛سوراخ كردن گوش ؛ خالكوبي يا استفاده از وسايلي كه پوست را سوراخ مي كند؛در صورتيكه آلوده باشد.
• استفاده از تيغ يا مسواك مشترك.
• تماس خون شخص آلوده با بريدگيهاي باز در بدن شخص سالم.
• وسايل پزشكي و دندانپزشكي آلوده.
روابط جنسي
خطر انتقال هپاتيتcبه دنبال روابط جنسي بسيار كم است .اما در صورت وجود خونريزي؛مثلاً طي قاعدگي و بخصوص در معتادين تزريقي خطر آلودگي بيشتر است.
مادر به كودك
مادراني كه ناقل هستند ؛به ندرت ممكن است هپاتيتcرا طي حاملگي يا طي زايمان به نوزاد انتقال دهند.تا كنون انتقال ويروس از راه شير مادر اثبات نشده است .
هپاتيتcاز چه راههايي منتقل نمي شود؟
امروزه تمامي خونهاي اهدايي قبل از تزريق به بيماران از نظر هپاتيتbوcكنترل مي شوند. بنابراين احتمال تزريق خون آلوده به افرادي كه مبتلا به بيماري نيستند بسيار ناچيز مي باشد.ويروس هپاتيتcاز راه سرفه ؛عطسه؛استفاده از ظروف مشترك غذا؛استخر؛در آغوش گرفتن؛دست دادن ؛بوسيدن و حيوانات منتقل نمي شوند.
چه اشخاصي بيشتر در معرض آلودگي به هپاتيتcهستند؟
• معتادان تزريقي با احتمال بسيار زيادي در معرض خطر هستند.
• اشخاصي كه بر روي آنها اعمال منجر به سوراخ شدن پوست (مثل طب سوزني ؛حجامت؛تاتو (كاشت ابرو)؛خالكوبي و الكتروليز)با وسايل غير استريل انجام مي شود.
• كساني كه در گذشته خون آلوده دريافت كرده اند.
• كاركنان بهداشتي و درماني كه با خون سروكار دارند.
• بيماراني كه دياليز مي شوند.
درصد كمي از افراد آلوده به هپاتيت cبه هيچ يك از گروههاي فوق تعلق ندارند.عفونت اين عده ممكن است در اثر ورود ويروس از طريق بريدگيها ؛زخمها و يا تزريقات يا ساير اعمال پزشكي ايجاد شده باشد.
چگونه مي توان از آلودگي به هپاتيتcپيشگيري كرد؟
• اگر تزريق انجام مي دهيد قبل و بعد از تزريق دستهاي خود را بشوييد .هرگز از سرنگ ؛سوزن يا ساير وسايل مشترك استفاده نكنيد.
• از وسايل شخصي نظير مسواك ؛تيغ؛ناخن گيرو لوازم آرايش ناخن به طور مشترك استفاده نكنيد؛چرا كه ممكن است پوست را مجروح كند و موجب آلودگي شود.
• بهتر است از وسايلي مانند ماشين ريش تراش و اپي ليدي(موكن زنانه)نيز به صورت خصوصي استفاده كنيد.بخصوص اگز شخص آلوده به هپاتيتcدر خانواده باشد.
• اگر حجامت ؛خالكوبي؛الكتروليز؛طب سوزني ؛يا هر عمل ديگري انجام مي دهيد كه با نفوذ وسيله اي به بدن همراه است از استريل بودن وسايل مطمئن شويد.
• كاركنان بهداشتي بايد دستورات بهداشتي كنترل عفونت را مراعات كنند.
• اگر كمكهاي اوليه انجام مي دهيد يا با مايعان بدن يا خون سروكار داريد؛دستكش يكبار مصرف بپوشيد.
• روابط جنسي سالم داشته باشيد.در صورت اقدام به رابطه جنسي نامطمئن ( از هر نوع) از كاندوم استفاده كنيد.
• اگر با فردي داراي سابقه اعتياد برخورد داريد در تماس با خون؛سرنگو لوازم شخصي(مسو.اك؛تيغ؛ماشين اصلاح و غيره) او بسيار احتياط كنيد.
• آزمايش خون بر افراددر معرض خطر و شناخت موارد آلوده به ويروس هپاتيت به دو طريق از گسترش بيماري پيشگيري مي كند:
1. با شناخت اين افراد و به كار گيري مراقبتهاي خاص مي توان از آلودگي سايرين پيشگيري كرد .
2. با درمان آنها مي توان بيماري را كنترل كرد و از انتقال ويروس كاست.
• در حال حاضر واكسني براي پيشگيري از آلودگي به هپاتيتcوجود ندارد.
شخص آلوده به ويروس هپاتيتcچه بايد بكند؟
• درمانهاي سنتي اثر درماني اثبات شده اي در اين بيماري ندارند(به عنوان مثال مصرف ماهي زنده يا عرقيات سنتي).درصورت تمايل به مصرف اين مواد با پزشك خود مشورت نماييد و توجه داشته باشيد حتي داروهاي گياهي و سنتي نيز مانند داروهاي شيميايي عوارض خاص خود را دارند.
• از نوشيدن الكل اجتناب كنيد.
• از رژيم غذايي تنظيم شده و حاوي چربي كم استفاده كنيد.
• در صورت احساس كسالت استراحت كنيد.
• براي واكسينه شدن بر عليه ساير هپاتيتهاي داراي واكسن (aوb)اقدام كنيد.
• با پزشك خانوادگي خود مشورت كنيد .او شرايط شما را بررسي مي كند و در صورت نياز به متخصص ارجاع مي دهد.
• از مصرف داروها به طور خوسرانه و بدون مشورت با پزشك جداً خود داري كنيد.